皮肤是人体最大的器官 ， 总面积可达1.2-2平方米 ， 厚度通常为0.5-4.0毫米（不包括皮下脂肪层） ， 重量约占体重的16% ， 大致可分为上层的表皮与下层的真皮两道结构 ， 共同构成人体的第一道防线 。

各种各样的皮肤创伤 ， 可能是人一生中最频繁面对的身体伤害 。




尽管没有确切的记载 ， 但考古学界在世界各地发现的许多史前人类头骨都显示 ， 这些颅骨曾经经历过环锯术或钻孔术 。 从这些钻孔的边缘钝化程度看 ， 这些人在手术后还存活了相当长的时间 。 而要实施这种手术 ， 都要面对头皮伤口的问题 ， 更不用说在生命中还要为生存而经历各种战争、狩猎、生活意外带来的皮肤创伤 。







但直到公元1世纪 ， 罗马医学作家塞尔苏斯才在他编写的百科全书中首次记录了完整的治疗外伤的方法 。 他写到了伤口愈合所需要的时间、建议压迫止血、以及持续按住或结扎血管以止血的方法 。 他对处理伤口的经验已经和现代医学处理外伤的方法非常接近：“一定要清理干净伤口内部 ， 避免有血凝块留在里面 ， 否则会引起化脓和发炎 ， 使伤口难以愈合……最后 ， 伤口的边缘要用线缝合 ， 或者用夹子一类的工具夹紧 。 ”他总结炎症的四个主要症状：红、肿、热、痛 ， 依然是今天医学生要牢记的内容 。




这本百科全书除了医学部分 ， 还包括了农业、军事、哲学和法律学的内容 ， 但很不幸的是大部分内容已经失传了 ， 而幸运的是医学分册是唯一流传下来的部分 。 它在1426年被发现 ， 在1478年开始印制 ， 成为西方医学史上的第一本医学课本 。 在庞贝古城的考古挖掘中发现了一些外科手术工具 ， 现存于那不勒斯国家博物馆 ， 这些手术工具与塞尔苏斯的描述非常吻合 。

皮肤伤口带来的问题主要有四个：感染、出血、疼痛、疤痕 。

现在我们当然已经知道 ， 感染是由细菌等微生物造成的 ， 然而在1590年世界第一台显微镜出现之前 ， 还没有人见识到这个微观世界的存在 ， 这样当然就无法对细菌等进行有效的预防及控制 ， 因此感染一直是古代人类死亡的主要原因之一 。




人类表皮抵御力很强 ， 完整的表皮能将大批细菌挡在体外 ， 偶有漏网之鱼 ， 血管中巡逻的免疫细胞也能发现并剿灭它；但要是表皮破损或免疫功能下降 ， 这些微生物就会乘虚而入 。 实验结果证实 ， 要让正常的皮肤化脓 ， 至少需要往皮下注射1000000个葡萄球菌；但对破损的表皮 ， 100个就够了 。

在抗生素发现之前 ， 人们可以用于预防感染的方法 ， 最常用的是火烧和油灼 。 人类对火似乎都有种天然的崇拜 ， 希波克拉底在他那本著名的《格言》中 ， 最后压轴那句甚至是这样说的“…手术刀治疗不了的 ， 火可以治疗；而火治疗不了的 ， 那就一定没治了 。 ”

伴随这一观念 ， 这种恐怖的疗法在治疗严重的皮肤外伤上沿袭了两千年 ， 人们一度认为这是最有效的避免伤口发炎致死的办法 ， 甚至发展出用烧开的油浇在伤口上的方法 。 这种治疗方法直到法国军医安布列斯·帕雷在1536年终结为止 。

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