肉能致癌?我们还能好好吃肉吗?( 三 )


虽然 , 媒体热炒加工肉类将被IARC列入与吸烟、石棉和砷剂等同的一类致癌物 。 事实上 , 这里存在一个严重的误解 , IARC的致癌物分类依据的是所审查研究获得的证据强度 。 被纳入一类致癌物意味着有足够证据支持在一定状况下这种因素的暴露与癌症发生存在因果关系 , 就是说这种因素可以被视为一种确定性危险 , 英语用Hazard表示 。 但是 , 并不表示风险性的大小 。 风险性大小用Risk表示 , 在临床研究中常用相对危险性RR(或比值比)来表示 。
比如 , 跌落是登高运动中的一种确定性Hazard , 相当于“一类致癌物” 。 但是 , 危险发生的可能性则受很多因素的影响 , 通常准备充分的有组织的登高运动这种Risk是相当低的 。
再回到致癌物 , 即便这次IARC把加工肉类列入与吸烟等同的一类致癌物 , 也仅仅意味着大量摄入这些肉类导致大肠癌与吸烟导致肺癌一样是确定的危险因素——Hazard 。 具体的风险增加是多少呢?已知 , 每日吸烟10支与非吸烟者相比肺癌风险增加13倍 , 就是1300%;而从上文我们已经看到 , 大量摄入加工肉和红肉导致结肠癌危险性Risk增加仅仅在10%~30%之间 , 仅为吸烟增加肺癌风险的几十分之一 。
因此 , 可以说这种危险性增加的程度是非常低的 。
怎么办?

首先 , 红肉是人体必需的铁、锌、维生素B12和蛋白质的重要来源 , 某种意义上说是人体所不可或缺的 。 实践中的纯素食主义者往往容易造成营养不均衡或者某些营养成分缺乏 。 因此 , 面对人体所必需的营养 , 与确定的但危险性很低的风险增加 , 人们不应该过度担心以至于因噎废食地完全放弃肉类食物 。
建议:一些权威机构给出了切实可行的建议 。 总体上讲 , 适当限制红肉类、严格限制加工肉类的摄入总量 , 尽量避免烧烤尤其是烧焦的肉类 。 适当增加禽类 , 尤其是鱼类的摄入量 。 进食肉类应选择合理的烹饪方法 , 比如选择锅炖、蒸煮或微波加热 , 避免烧烤、油煎等高温方式 。
【参考文献】

[1]Bacon, burgers and sausages are a cancerrisk, say world health chiefs: Processed meats added to list of substances mostlikely to cause disease alongside cigarettes and asbestos
[2]http://www.dailymail.co.uk/news/article-3285490/Bacon-burgers-sausages-cancer-risk-say-world-health-chiefs-Processed-meats-added-list-substances-likely-cause-disease-alongside-cigarettes-asbestos.html
[3]IARC/WHO willissue a news release with the detailed outcome of the evaluation on Monday 26,at noon, Paris time, to coincide with a news report in The Lancet Oncology.(http://monographs.iarc.fr/ENG/News/index.php)
[4]Position statement - Meat and cancer prevention(http://wiki.cancer.org.au/policy/Position_statement_-_Meat_and_cancer_prevention)

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