1960年12月, 被选总统约翰·肯尼迪(JFK)为《体育画报》(Sports Illustrated)撰写了《软美国人》(The Soft American)一文, 他在此中讲到了体能对脑健康的主要性:“体能不仅是身体健康最主要的关头之一, 也是布满活力和缔造性的智力勾当的根本 。 ”就像肯尼迪的很多公开讲话一样, 这些有先见之明的话语直到今天仍然是准确的 。 神经科学家不竭地发现身体健康和脑健康之间在很多条理上的显著联系:这些条理包罗认知、行为、社交、情感等多个条理 。

-EGADS-
肯尼迪指出, 拳击是古希腊各个城邦为加强国平易近体质所倡导的活动之一 。 可是说拳击可以促进 “布满活力和缔造性的智力勾当”的设法, 当然就像那时《体育画报》封底的万宝路卷烟告白一样与此刻的熟悉各走各路 。 固然肯尼迪没有提到其他碰撞活动的名字, 但我们可以合理地猜测, 美式足球也会当作为他强身健体和心理健康的活动之一 。
从2019年的角度来看, 肯尼迪总统在宣传活动对脑健康的益处时, 却轻忽了和活动有关的脑毁伤的风险, 这似乎令人震动 。 然而, 在1960年, 当他提出一项周全的国度打算来提高身体本质的时辰, 还没有人注重到和活动相关的头部创伤对脑发育和功能的晦气影响 。 即使在45年后, 当《神经外科学》(Neurosurgery)杂志报道了”铁人迈克”韦伯斯特(Mike Webster)的慢性外伤性脑病(chronic traumatic encephalopathy, CTE)时, 活动相关头部外伤的不良影响在很大水平上依然不为公家所知, 即使往轻里说, 也可以说是医学界对此遍及熟悉不足 。 值得注重的是, 韦伯斯特本人在打球时代从未被诊断出过脑震动或其他形式的脑毁伤 。 从那今后, 人们的立场发生了庞大的转变, 但我们仇家部外伤及其不良影响的理解事实是若何深化的?而最为主要的一点是, 我们不竭深切的常识事实将若何具体指导此后的进步道路?
什么是与活动相关的头部毁伤?
在活动过程中, 脑部的毁伤一般是因为脑在颅内急剧加快, 这有时被称为 “闭合性头部毁伤” 。 当头部受到冲击时, 外力使脑在颅骨内发生震动 。 按照牛顿活动第三定律, 脑会先标的目的冲击点移动, 然后反标的目的活动 。 然而, 更为主要的是, 偏离中间的撞击不成避免地会发生扭转力, 导致脑的扭曲和拉伸 。 值得注重的是, 头部的撞击力自己并不直接加在脑组织上 。 是以, 固然头盔和衬垫能有用防止骨折和内出血, 但却不克不及庇护脑免受加快度造当作的危险 。

-David Plunkert-
在球场上, 脑部外伤是经由过程不雅察到有脑功能障碍的迹象才发现的, 而不是经由过程任何特定的诊断查抄查出来的 。 最常见的环境是, 活动相关的脑外伤(traumatic brain injury, TBI)会导致球员呈现短暂的发呆、迷掉偏向和苍茫 。 其他症状包罗均衡问题、头晕、恶心和头痛等 。 伤势较严重时, 球员可能会在短暂或较长时候内不省人事 。 其水平从没有症状的亚脑震动到轻度或更严重的脑外伤(这并不太常见) 。 频频受伤可能会导致比单次受伤更糟糕的成果 。 持久来看, 多次撞击所造当作的堆积性毁伤可能会导致神经变性之类的慢性外伤性脑病 。 慢性外伤性脑病是一种退行性脑疾病, 在活动或军事战斗中反复性头部毁伤后多年, 会发生情感、行为和认知方面的问题 。
脑外伤一般按照其造当作的无意识状况的持续时候进行分类 。 青少年中与活动有关的脑外伤绝大部门属于轻度脑外伤, 即完全不发生昏倒或昏倒时候少于20分钟 。 脑震动是轻度脑外伤的同义词 。 固然一般不需要进行诊断性查抄来检测活动相关脑震动, 但有研究应用了脑当作像和此外查抄方式, 其成果表白, 运动相关的脑震动会改变脑的布局和功能 。
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