
情绪低落时,高中生小王(化名)觉得自己没精力,不愿意上学,甚至有过的念头;情绪高涨时又觉得自己精力旺盛,无所不能 。看到儿子表现出“极端”的两面性,小王的父母带着他来到慈溪市第七人民医院,经检查为双相情感障碍 。经情感障碍科专家治疗,目前小王已有明显改善,恢复了正常的学习和生活 。
小王性格内向,学习努力,成绩在班级里名列前茅 。但一年前升入高中后,他就觉得自己跟不上学习节奏,成绩开始下滑 。小王很心急 , 越发努力学习 , 上课却越来越无法集中注意力,成绩下滑得厉害 。
【22种人类情感】小王更加沉默,整天无精打采,唉声叹气 。有同学叫他去玩时,他也摇头拒绝,说自己疲乏、没有兴趣 。小王开始觉得生活没有意思,做事没有兴趣 , 也没有精力,更不想去上学,甚至有过的念头,这种低迷的情绪持续了半年左右 。
两周前 , 小王被老师批评,之后便开始出现了“异常” 。在校时整个人非常兴奋 , 爱管闲事 , 上课总是打断老师的进度 , 大声讲话,而且滔滔不绝 , 称自己可以考到年级第一,有很多的学习方法,且常常主动帮助别人;而晚上回家就开始整夜写东西,不睡觉,情绪激动时还会与父母发生争吵,甚至砸坏自己的东西来发泄情绪 。
这时,父母才意识到儿子情绪波动的异常,连忙将其送到慈溪市第七人民医院就诊 。经过情感障碍科医生张亚峰检查后诊断,小王这种时高时低的情绪,在医学上称为双相情感障碍 。
那么,双相情感障碍是什么?张医生介绍 , 双相情感障碍也被称为“躁郁症”,属于心境障碍的一种类型 , 指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的精神科疾病,两种状态反复出现或轮换交替 。
张医生解释 , 双相情感障碍的临床表现为躁狂发作的“三高”:情感高涨22种人类情感、思维奔逸、活动增多;抑郁发作时的“三低”:情绪低落、思维迟缓、意志活动减弱,常常用“三无”(无望、无助、无价值)、“三自”(自责、自罪、)形容 。
“毫无征兆的突然,是双相情感障碍的一大典型特征,而且它的风险通常高于抑郁症 。”张医生解释,双相情感障碍首次发作多见于青少年期,在至少50%的患者中,双相情感障碍最初表现为抑郁发作,通常会被误诊为抑郁症 。
抑郁症患者平均发病年龄约为26.5岁,而双相患者发病年龄通常早于抑郁症患者,高发年龄为15—20岁 。张医生提醒家长,很多青少年患者的抑郁症状会被认为是青春期的叛逆,往往表现为发脾气或者激烈的愤怒,一部分人会有自残、暴饮暴食、日夜颠倒,还有的青少年患者不愿意去学校,觉得同学针对他或者看不起他,和老师、同学的关系很差 。由于与抑郁症存在鉴别诊断困难,双相情感障碍患者往往存在治疗延迟的情况 。
目前 , 双相情感障碍的病因仍不清楚,可能有生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程 。由于双相情感障碍病程长,许多患者在其一生中不断经历复发 。有研究显示,在首次确诊后,有近60%的患者在最初两年内经历了复发,约75%的患者在5年内复发,而双相情感障碍累积发作次数的增多会导致恢复延迟 。
为此,坚持及早治疗、长期治疗和规范治疗至关重要 。张医生表示 , 目前国内双相情感障碍的治疗方法 , 主要包括药物治疗、心理治疗、支持治疗以及非药物躯体治疗等 。
除了治疗之外,患者家庭成员对患者的支持对于推进治疗也相当重要 。张医生介绍 , 双相情感障碍患者的家庭普遍存在高情感表达 , 表现为两个极端,要么过分包容 , 宠爱溺爱,听之任之,完全由孩子说了算;要么过分苛责,处处给孩子施以高压 。这种高情感表达的家庭容易造成病情的复杂化、疾病的不稳定 。
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