阻塞性睡眠呼吸暂停，居然由大文豪狄更斯首先描述，你知道吗？( 二 ) _小知识

阻塞性睡眠呼吸暂停

然而，作者并没有搞清楚疾病的病理基础是夜间睡眠障碍造成，仅仅描述了其外在的临床表现特征“严重肥胖和呼吸困难” ，因此，后来医学上一度称之为“肥胖低通气综合征” 。
现代医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停，指某些病态肥胖患者，由于夜间睡眠阻塞性呼吸暂停引起缺氧和高碳酸血症（其实也进一步加重肥胖，而形成恶性循环），导致白天严重嗜睡的临床病症。
阻塞性睡眠呼吸暂停是怎样发生的？
人类上呼吸道的咽喉部是一个狭窄通道，清醒状态下，肌肉保持一定张力，可以维持气道保持通畅。人进入睡眠状态后，肌肉张力下降，深度睡眠状态时，肌肉甚至完全陷入“瘫痪” 。人在睡眠时，舌根和/或软腭、悬雍垂会失去肌张力支持而有不同程度下坠，造成气道一定程度狭窄，但多数人的气道仍可以允许呼吸气流顺畅通过。

各种因素，特别是肥胖，加重气道的狭窄。当狭窄到一定程度，气流需要克服一定阻力才能挤过狭窄的气道，引起舌根、软腭、悬雍垂等的震动，发出声音，这就是打鼾。如果狭窄程度相对较轻，鼾声较低，不会造成呼吸道的阻塞和呼吸停止，我们称之为单纯性打鼾。
如果气道严重狭窄，发出高分贝鼾声，同时可能会影响到通气功能，造成血氧含量下降、血液二氧化碳滞留，患者可以因此会被“憋醒” ，睡眠质量下降，第二天早晨会有疲乏、头痛等不适，白天会有一定程度嗜睡表现。这种中重度打鼾是一种疾病状态。
当气道被完全阻塞，气流完全被阻断，则呼吸就会出现暂停，即发生阻塞性呼吸暂停。

暂停时间短则数秒，长可达2、3分钟，呼吸暂停发生频率每分钟可以达到30次甚至更多。呼吸暂停后，血液含氧量会急剧下降，脑缺氧会将患者“憋醒” ，肌张力恢复，气道重新开放，急促的气流冲击尚未完全开放的气道，发出高分贝鼾声和喘息声。鼾声最高可达100分贝，相当于巨型卡车从你身边疾驶而过造成的噪音水平，可见“鼾声如雷”并不夸张。
这时，身体实质上是经历了一次急性应激事件，应激反应会引起血压升高、心率加快，甚至心律失常，诱发心脏病发作、脑中风。
同时，这会严重影响睡眠时间和睡眠质量，因此，医学上将打鼾和阻塞性呼吸暂停统称为睡眠呼吸障碍。
睡眠不足又会对身体健康造成不利影响，其中包括造成和加重肥胖，肥胖反过来又会加重阻塞性呼吸暂停，形成恶性循环。
睡眠不足为什么会造成肥胖
睡眠不足的即时健康影响主要体现在急躁易怒等负面情绪和困倦精力不集中等行为能力上。长期影响主要以现在通过干扰代谢导致慢性疾病的发生和进展。其中，睡眠不足可以造成肥胖已经大量研究证据证实。

阻塞性睡眠呼吸暂停，居然由大文豪狄更斯首先描述，你知道吗？( 二 )

猜你喜欢