坚持“地中海饮食”，能治疗抑郁症？( 二 ) _小知识

暂时不谈脂肪酸，在人类祖先的膳食结构、炎症与心理健康之间还有另外一项非常重要的关联。在人类演化的同时，生活在人体中、数量可达人体所有细胞量90%的细菌、真菌以及各种微生物也在演化。这些微生物群以及它们的全部基因（被称为微生物组）对于人体消化系统和免疫系统的组成和功能有举足轻重的作用。目前越来越多的研究结果显示，当人体微生物群遭到不良饮食习惯的破坏，大脑也同样会付出代价。
作用重大的肠道微生物
由个人饮食习惯导致体内的微生物群变化可以迅速诱发肠道内的炎症。肠道炎症会引起5-羟色胺供应不足，而5-羟色胺是一种与抑郁等心理疾病密切相关的神经递质。人体中约90%的5-羟色胺在肠道产生，来自某些微生物与肠道细胞的相互作用，甚至有些微生物自身就能产生一部分5-羟色胺。但是，炎症的副产物会把5-羟色胺的代谢前体色氨酸转化为另一种化合物，产生有神经毒性的代谢产物，这些产物可能会引起抑郁症、精神分裂症和阿尔茨海默病。
2015年，匹兹堡大学一个研究组开展的一项实验得出有趣的结论。他们的实验是让20名来自宾夕法尼亚州的非洲裔美国人与20名土生土长的南非黑人相互交换膳食内容。非洲人开始吃汉堡、薯条、薯饼等，取代他们平时吃的低动物脂肪、高纤维的膳食；美国人则舍弃了平常吃的那些高脂肪食品和精加工碳水化合物，改吃豆子、蔬菜和鱼。经过短短的两周，这些美国人的结肠炎症明显好转，患癌风险下降。另一方面，那些南非人的肠道微生物变化显示他们的患癌风险提高了。

“改变膳食是改善人体微生物组并控制炎症最简单的方法。 ”哈佛大学医学院精神科医生艾米莉·迪恩斯说。迪恩斯坦言，要彻底了解大脑与饮食的关系还有很长的路要走。她对益生菌产业也持谨慎态度，因为像保健品行业一样，这类产品刚有一点正在增长却依然微弱的科学证据，就被鼓吹出具有预防和治疗精神疾病的效果。 “我认为，说某种膳食结构可以培养健康的人体微生物群没有问题，”迪恩斯说，“比如地中海饮食以及包含大量膳食纤维、发酵食物和鱼类的饮食结构。 ”而健康的微生物群对于健康的大脑来说也许是不可或缺的。
有益思考的食物
2015年3月，由临床医生和科研人员组成的一个大型团队以营养精神病学研究国际协会的名义在《柳叶刀·精神病学》（Lancet Psychiatry）上发表了一份报告。报告指出，很多精神药物治疗效果一般，因此协会呼吁在精神医疗中加入以营养学为基础的方案。 “日益增多、富有说服力的证据表明，精神疾病流行范围广和发病率高的一个关键因素就是营养。 ”
精心对待膳食对于逆转全球精神疾病不断高发的势头、减少罹患各式各样痴呆症的人口比例、避免精神病症状和情绪障碍日益加重或将发挥关键作用。
致力于通过改善膳食来增进大脑健康的倡导者之一杰卡欣然看到，介入式研究终于开展起来：医生为病人开出的“处方”是特定的膳食，还会追踪病人的情况。这类研究将会为膳食与精神健康、认知功能之间的关系提供更加明确的数据资料。

数十年来精神病药物的发展不尽人意，很多医生和患者开始把希望寄托在膳食干预上。很多病人遭受各类精神疾病或痴呆症的折磨却在现有药物中找不到合适有效的。随着科学家对精神疾病和认知障碍病理学的深入了解，更有效的治疗靶点将会出现。以营养学为基础的治疗方案既没有副作用、成本又低，今后会对痴呆症和精神病的治疗发挥不可忽视的作用。

坚持“地中海饮食”，能治疗抑郁症？( 二 )

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