做好以下8件事 , 预防脑中风发生
对于更多的危险因素 , 我们可以通过改变生活方式和药物治疗进行控制从而对脑中风做出针对性预防 , 包括:
1.降血压 。 高血压是中风最大的危险因素 。 高血压可以损伤动脉内皮细胞促进动脉粥样硬化的发生和发展 , 特别是血压突发升高可以诱发动脉破裂 , 导致脑出血的发生 , 这就是出血性脑中风都是发生在清醒时 , 特别是情绪激动或者使用升高血压药物时的原因 。 总体上 , 高血压增加中风风险2~4倍 , 因此必须通过生活方式改变 , 必要时使用降压药物将血压控制在正常范围内 , 即120/80毫米汞柱 , 理想水平为115/75毫米汞柱 。
在我国 , 包括很多一线临床医生有关高血压的知识陈旧 , 认为人正常血压水平随年龄而可以适当放宽 。 这种认识是十分有害的 , 是脑中风发病率持续走高的重要因素之一 。
2. 戒烟 。 吸烟被认为可以破坏动脉内膜细胞 , 诱发并加剧动脉粥样硬化;尼古丁可以升高血压 , 而烟雾中一氧化碳可以降低血液携氧能力 , 并增加血液粘稠度;因此 , 是脑中风主要风险因素之一 。 总体上 , 吸烟可以使缺血性脑中风风险增加2倍 , 出血性中风风险增加4倍 。
3. 治疗心脏疾病 。 常见的心脏疾病 , 像冠心病、心脏瓣膜病 , 心律失常 , 以及心腔扩大都增加心腔血栓形成的风险 , 这些血凝块脱落栓塞脑动脉是脑中风主要危险因素之一 。 尤其是房颤风险更高 , 研究发现 , 80岁后每4个中风中有一个由此造成 , 并具有较高的死亡率和残疾率 。
4. 治疗糖尿病 。 糖尿病大致相当血管提早老化15年 , 因此糖尿病患者有更高的心脑血管病发病风险 , 积极治疗糖尿病 , 控制血糖水平 , 可以预防和延缓脑中风的发生 。
5. 控制高胆固醇血症 。 血液低密度脂蛋白胆固醇(LDL)升高时动脉粥样硬化的确定性发病因素 , 而动脉粥样硬化导致动脉血管狭窄和阻塞是冠心病和脑中风的首要原因 , 因此 , 切实控制血胆固醇水平是预防脑中风的有效措施 。
6. 增加体力活动 , 控制体重 。 缺乏体力活动 , 以及肥胖是包括脑中风在内的所谓现代文明病的重要危险因素 。 肥胖 , 特别是腹型肥胖是缺血性脑中风主要危险因素之一 。 研究发现 , 腰臀比高于人口平均水平 , 缺血性脑中风风险增加3倍 。
7. 健康饮食 。 高糖 , 高能量 , 高盐等不健康饮食是全球疾病以及危险因素负担增加的主要贡献者 , 而高水果、蔬菜 , 全谷物等为代表的健康饮食可以有效预防多种疾病 , 其中包括脑中风 , 及高血压、高胆固醇血症、糖尿病、心脏病等脑中风鞥先行因素 , 因此 , 健康饮食是预防脑中风必须的措施 。
8. 戒酒 。 众所周知 , 过量饮酒增加包括脑中风在内的多种疾病风险 。 曾经认为 , 适量饮酒可以通过升高血液高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低动脉粥样硬化风险 , 从而对心脑血管健康有一定好处 。 因此 , 包括很多医生都认为适量饮酒可以预防脑中风的发生 。 但是 , 最新的研究发现 , 适量饮酒的心脑血管健康好处是由研究方法缺陷带来的假象;相反 , 即使适量饮酒 , 也增加某些疾病疾病风险 , 从而影响整体健康水平 , 因此 , 预防脑中风应该戒酒 , 至少不要为了获得心脑血管健康好处去刻意喝酒 。
综上所述 , 脑中风是目前人类生命和健康最主要杀手之一 。 虽然脑中风的发作是一个急性过程 , 但是其最主要的发生基础-脑动脉粥样硬化-是一种慢性疾病 , 和发作因素 , 在很大程度上是可以预防和控制的 。 了解相关危险因素 , 预防脑中风 , 我们大有可为 。
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