孤独症还分男女吗？ _小知识

如果要说出几个有孤独症或是孤独症谱系障碍的名人（现实中的或是虚构的），第一个出现在我们头脑中的应该是雨人，其次可能是夏洛克·福尔摩斯（特别是经过本尼迪克特·康伯巴奇重新演绎之后）；《生活大爆炸》中的谢耳朵也算一个。然而我们却鲜少能想到一个这样的女性形象。女性孤独症患者真的比男性少吗？或者只是因为我们对孤独症的认识还不够？
孤独症或者说孤独症谱系障碍（ASD：autism spectrum disorder）是一种延续一生的行为障碍，涵盖生活的方方面面（这就是为什么称其为谱系的原因），其中最主要的就是社交障碍。患有这种障碍的人，通常都会走向两个极端。一类会有严重的学习障碍，包括无语言，刻板行为等；另一类则拥有正常甚至异于常人的高功能，比如在音乐或数学方面展现出过人的天赋。（译者注：第二类称为高功能孤独症，在现实中所占比例较小，大约为1/10左右）
【孤独症还分男女吗？】

孤独症，绝不只是男性的事。图片来源 www.shutterstock.com
极端男性思维的体现？

长久以来，男性被认为是孤独症的主要受害者，男性患孤独症比率比女性高出四倍以上，在较严重的病例中，男女比例大约为2:1 。只要一提到到孤独症，人们立刻就会联想起情商低下、无社交能力、但却有着奇怪技能的木讷男性形象。很多研究也都证实了这一点。现有的理论，像“极端男性思维”（extreme male brain）就指出：孤独症谱系障碍是对“系统化”的夸张体现，其实就是男性思维的放大, 表现为固定的兴趣及需求、可预知的规则和行为体系。
然而，人们对这种理论逐渐有了新的认识：女性孤独症患者可能只是没有被发现，她们的症状处于谱系中受害较少的末端，从而逃过了诊断雷达，所以导致症状发现得较晚。
在孤独症研究人员Hannah Belcher所拍摄的电影中，女性终于闪亮登场了。看完影片，你会发现女性在遭遇孤独症时，其经历和男性是如此的不同！她们身上的共性是：她们的孤独症症状不被人承认（你怎么可能有孤独症，你和我还有眼神交流呢！），即便最后能被确诊，其年龄也比男性大了不止一点点。
当前对于这种现象有很多种不同的解释。有人认为这种差异是由生理因素造成的：因为女孩有两条X染色体，因而受基因致病因素的影响较小，这被称“女性保护机制” 。女性需要更严重的基因致病因素才会达到和男性相同程度的症状。这也正好解释了，女性很少被确诊为孤独症，然而一旦被确诊，情况就十分严重。最近一项对10,000个双胞胎展开的研究也表明，孤独症女孩有更大的可能性还有同样患有孤独症的亲人，或是某些家庭成员有诸如社交障碍等的孤独症特征。

女孩也会出现“系统化”现象图片来源： SNEHIT/Shutterstock.com
其他解释还有：医生在诊断孤独症时，不自觉地就戴上了“性别偏向”的眼镜: 他们默认孤独症患者基本是男性，因此更倾向于不把女孩诊断孤独症，这样的诊断结果才符合他们的心理预期（诊断结果实际是对他们内心预期的满足）。或者说，当前整个孤独症诊断体系都是针对男性来设计的。一个孤独症女孩的家长说：医生总是问:你家孩子有没有痴迷于金属制品、灯具、或是路标这类事物？但这些都是男孩子的爱好，我女儿喜欢的却是些动物，洋娃娃或是流行歌手。
近在眼前的真相

孤独症还分男女吗？

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