换脸，真的能实现吗？( 二 ) _小知识

面部移植的未来
值得一提的是，尽管已经有一定数量的成功病例，但面部移植术进行的意义直到几年前依然存在很大争议。由于面部移植术并不是为了挽救生命，而是为改善患者的生活质量而进行，因此有人认为面部移植术带来的风险（如免疫抑制治疗、手术失败、排斥反应）可能会远超手术的获益。不过随着面部移植术的长期随访结果发表，目前医学界已经一致认可了在适当条件下开展的面部移植术本身所具有的无可比拟的价值。
正如其他会对患者心理产生影响的手术（如此前反复失败的阴茎移植术）一样，面部移植术对患者的心理影响也是一大问题。但从长期随访数据来看，由于面部移植术往往有着非常严苛的适应症、术前反复的心理评估与筛选、术后持续不间断的心理干预和疏导，绝大多数完成面部移植术的患者在心理方面不仅没有产生负面效应，而且还因手术使生活质量达到了很大改善。当然，如何进一步筛选最适合面部移植术、移植后能够发挥最大正面效应的患者，以及术前术后如何进行心理干预，还有待医学界的进一步探索。
基于面部移植术带来的术后免疫排斥反应风险，患者往往需要长期服用免疫抑制剂，而免疫抑制剂本身即可带来一定的负面效应（如增加感染和肿瘤风险、导致代谢系统异常、增加患者经济负担等）。因此目前的一个研究方向便是，如何让面部移植术患者出现免疫耐受（即受者的免疫系统成功识别供体组织为“相容组织” ，从而使患者在不进行免疫抑制治疗的情况下亦能不发生排斥反应的现象）。因为免疫耐受现象在肝移植中很常见，所以不少科学家正在通过对肝移植进行研究，结合面部移植的临床实践，而努力发掘能够产生免疫耐受的方法。
给人以“从科幻中走出来”印象的面部移植术，尽管仍处于探索阶段，但已经成为面部严重毁损患者的一种可能治疗手段。相信随着医学技术的不断进步，面部移植术也将越发完善，从而造福更多的患者。

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换脸，真的能实现吗？( 二 )

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