吃这些药，会干扰你开车？ _小知识

众所周知，酒精能够通过影响人在驾驶时所必须的多种能力，从而大大增加驾驶员发生机动车事故的概率，因此“酒后不能驾车”早已成为一条法律在各国加以实施。然而你是否知道，除了酒精，部分药物也会损害人的驾驶能力，而导致患者在服药期间不宜驾车呢？事实上，这样的药物在生活中并不少见，它们对驾驶能力的损害，则是通过不同的机制而达成的。
【吃这些药，会干扰你开车？】影响视觉的药物
驾驶活动高度依赖于人的视觉所提供的各类信息，如道路的畅通情况、机动车周围障碍物的位置、交通信号和管制措施的安排等，这些信息会帮助大脑进行驾驶操作的判断，并操纵机动车完成正确的运行路线。即使是在环境因素（如大雾、沙尘暴天气等）导致驾驶员视线受到短暂可逆性影响的情况下，都会引起交通事故发生率的大幅上升，可见良好的视线对驾驶的重要性。
尽管在实际生活中并不经常发生，但药物的确可以通过多种机制来影响视觉，从而显著损害人的驾驶能力。例如大名鼎鼎的治疗性功能障碍和心脏病的西地那非（“伟哥”），就能导致3%的服药者，尤其是那些服用较高剂量药物的患者出现包括色觉异常（视物颜色偏淡）、光感增强和视物模糊在内的多种视觉异常症状。究其原因，其实和它的作用机理有关。西地那非通过抑制分布于性器官和肺动脉的5型磷酸二酯酶（PDE5）来发挥效果，但在高剂量时，视网膜完成光信号转化所需的6型磷酸二酯酶（PDE6）由于和PDE5太过相似，就会因此“中枪” ，导致视网膜的光信号异常。
无独有偶，另一种治疗心脏病的药物——伊伐布雷定，也能够让视网膜的光信号转化功能（传导信号的Ih电流）异常，从而使14.5%的患者在光照强度突然改变时出现光幻视（即在视野的某一区域突然出现异常的亮度增强、光点、光环或彩色亮光）。尽管大部分患者的驾驶能力不会因此受损，但仍有些患者因光幻视而无法在夜间驾车。另外，对刚刚进行眼科检查的患者而言，由于眼科检查的“散瞳”操作所用药物会导致一过性的视力模糊，最好也不要在视力恢复前驾驶机动车。
影响判断力和注意力的药物
在驾驶过程中，判断力和注意力的作用也极为重要，驾驶员及时、准确地做出判断不仅能够保证机动车的平稳行驶，更能在紧急时刻防止交通事故的发生；而注意力则对驾驶员监测道路突发情况，并及时做出应对措施这点有着至关重要的作用。一旦判断力或注意力受到哪怕是极其轻微的损害，也可能使驾驶员在应对紧急突发事件时手足无措，最终酿成大祸。
通常情况下，作用于中枢神经系统（CNS）的药物最有可能对判断力和注意力造成显著影响。例如用于治疗失眠、广泛性焦虑症等疾病的催眠药物（如苯二氮卓类（BZDs）安眠药、唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆），在药物作用时间内会严重影响服药者的判断力和注意力，而这些药物中的很多品种拥有着较长的半衰期（在人体内浓度下降一半的时间），这也就意味着服药者从睡眠中觉醒后也可能仍然受药物的影响而不自知。例如目前广泛用于治疗失眠的唑吡坦，由于药效往往可以持续到第二天的9时左右，近些年在欧美国家引发了不少与之相关的交通事故，从而使各国监管部门纷纷提醒服用该药的患者第二天切勿驾驶。

吃这些药，会干扰你开车？

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