为什么心脏会突然“罢工”？ _小知识

新闻里常会有这样的报道：

平时“健壮如牛”的青年人无缘无故昏倒在地英年早逝；
单位里勤奋工作天天加班的好员工突发过劳死；
某人一觉睡下去后再也没醒有来；
……
这些死亡的最终原因大多被推测或判断（尸检）为心源性猝死。

什么是心源性猝死？
通俗地讲，心源性猝死就是由于心血管疾病引发的突然死亡，标准定义是“没有预见地由于心血管原因导致的1小时内的死亡”（世界卫生组织曾定义为24小时，后又改为6小时内）。发病前的症状往往不明显或被误解为其他疾病，其主要病理机制是心脏停止搏动导致的急性心衰。
看几组触目惊心的数字：卫生部心血管防治研究中心发布的2012年中国心血管病报告显示，我国共有约2.9亿心血管病患者，主要包括冠心病、脑卒中、心衰和高血压等。 2011年所有死亡原因中约41%是死于心血管病，是中国（也是世界）的第一大死因，每年约造成350万人死亡，平均每10秒发生一例。
其中有一部分心血管病患者的症状较轻微，且基本稳定或者根本未被发觉过，急性发作时便可能引起心源性猝死。
2005到2006年间，有研究项目在我国对近68万人随访1年的结果表明，心源性猝死的病例为284例，发生率为41.8/10万，即每年约54万例。
美国心源性猝死由于定义死亡时间的不同会有不同的报道，一般认为是每年30万到35万例。
谈猝死之前，先谈谈心脏
医学上证明一个人活着有四个基本生命特征：意识、脉搏、呼吸、血压。
其中脉搏反映的就是心脏搏动，血压也是心脏搏动泵血时传递到血管壁的压力，如果心脏停搏了，负责意识的大脑和呼吸的肺部因缺乏氧气和能量很快也会停工，所以心脏搏动是一个人的生命基础。
为什么心脏搏动那么重要呢？
如果说氧气和能量（主要是葡萄糖）是机体需要的主要养料，那么心脏就像一个永不停歇的泵，把经消化系统消化、吸收好的能量，和由肺部加好氧的血液源源不断地泵到全身各处，以提供机体所需的氧气和能量，维持机体的基本生命特征和其他活动。
为什么心脏会突然罢工？
亲，因为心脏有血有肉，也会生病的啊！
心脏本身也需要养料，是由分布在心脏上的冠状动脉提供。血液里的油脂多了、流动不畅了或血管壁有炎症了、压力高了等等都会使血管壁弹性下降（硬化），甚至在血管壁发生了沉积（粥样斑块），使血管阻塞以致供血不足，这种情况发生在冠状动脉就叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。
心脏以外的血管壁弹性下降了（在此请想象一下橡皮水管换成了金属水管），压力升高了，这样就需要心脏花费更大的力气完成泵血的任务，这就导致了高血压，长此以往就会发生高血压性心脏病。
肺部如果加氧功能下降，也需要心脏加班加点才能收集到足够的氧气以供应全身，时间长了就会发生肺源性心脏病，简称肺心病。
心脏也会被细菌、病毒等感染，如果得不到及时治疗，心脏就会发炎，如心肌炎。
心脏的搏动是由其右心房上方的一个叫窦房结的小结节控制的（所以正常心率为窦性心率），它可以自动地、有节律地产生生物电，电流按传导组织的顺序依次传送到心脏的各个部位，指挥心脏有节律地搏动，如果窦房结或其传导组织发生了问题，就会导致心律失常。
上述的这些心脏和血管疾病，都会使心脏不堪重负而停搏，引起心源性猝死。我国成人心源性猝死病因有50%～70%以上是冠心病引起的，国外则81%有明显冠心病。而其中易引起猝死的心律失常大都是先天性的，不治疗的患者多数在30岁以前便结束了生命。

为什么心脏会突然“罢工”？

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