胎儿手术简史
胎儿手术最早出现于上世纪80年代初的美国, 但该技术真正成熟应用于胎儿先天性疾病治疗还只有短暂的十几年时间 。 美国加利福尼亚大学旧金山分校儿科、妇产科临床外科教授迈克尔·哈瑞森(Michael Harrison)是胎儿手术的先驱(见下图), 因此他被誉为“胎儿手术之父” 。
1981年4月26日, 哈瑞森在美国加利福尼亚大学首次成功地对一个先天性肾积水(Congenital hydronephrosis)的胎儿进行体外干预治疗 。 而此前, 他和他的同事们在羊和猴子动物身上进行大量的论证试验, 证实这样的手术是安全有效的 。 同年, 他联合其他研究者一同成立了加利福尼亚大学Benioff儿童医院胎儿治疗中心(Fetal Treatment Center) 。

外界对胎儿手术的质疑
尽管胎儿手术的成功率通常比较高, 但是这仍没能阻止一些学者对其进行批判, 来自费城儿童医院小儿科外科医生Alan Flake认为, “我认为这项手术理念过于陈旧, 未来治愈这类先天性疾病可通过干细胞和基因治疗即可, 而且它们还可减少孕妇和胎儿的手术风险 。 ”
事实上, 干细胞治疗在理论上是可行的, 因为胎儿的免疫系统发育不全, 接受外来干细胞时, 可在一定程度上避免因免疫系统排斥而导致手术失败, 但是细胞匹配仍是人类胎儿干细胞治疗的核心问题之一 。 利用基因治疗看来不会有这样的问题, 但是目前有关人类胎儿基因治疗方面的数据少之又少, 这方面仅有一些模型动物的数据 。 因为对人类胎儿进行基因治疗存在诸多的伦理禁忌, 研究者很少涉足这方面的研究 。
【给胎儿动手术有多难?】随着伦理禁忌的开放以及医学技术的进步, 未来人类胎儿手术一定是会朝着更加安全有效的方向发展, 新技术的发展或许会为人类治疗胎儿先天性疾病提供新的手段 。
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