心理压力大是如何让心脏受不了的?

沈飞集团董事长罗阳51岁壮年突发心脏病去世, 令人惋惜 。 在其之前还有更著名的演艺界人士如侯耀文、高秀敏也是死于心源性猝死 。 回顾这些人, 几乎都和压力有关 。 压力对人健康的影响, 在病理生理学中属于应激的范畴 。 应激的概念是:机体自受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应 。 引起应激反应的刺激叫做应激原, 应激原多种多样, 心理压力只是其中的一种 。
应激按照作用时间可以分为急性应激和慢性应激, 一般情况下, 急性应激反应是保护机体免受伤害的 。 方舟子遇袭时体会的一系列反应算作急性应激 。 关于急性应激的详细过程, 方舟子结合自身体会已经写出了较为详细的文章, 我就不重复了 。 但与急性应激不同, 慢性应激所带来的反应则大多是有害的 。 应激状态下所激活的两大机体反应系统:蓝斑-交感-肾上腺髓质系统, 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系统, 在急性应激时可以帮助迅速调动大量能量, 使心肺加速运转 。 但是时间长了, 就会使外周血管收缩, 血压升高;增加血中脂肪酸浓度, 血脂增高;使胰岛素分泌减少, 血糖增高 。 这三高会导致动脉硬化, 血管内皮损伤, 具体到心脏血管就是冠心病 。
一颗正常的心脏在收到强烈刺激时一般不会歇菜, 因为正常人的心脏功能还有相当的储备 。 比如让供应心脏的冠状动脉管径变宽, 给心肌输送更多能量 。 心肌细胞活动幅度更大, 不光是收缩幅度加大, 舒张幅度也增大, 从而能向全身输送更多血液 。 心跳速度加快等等 。 这三个方面的代偿必须协调一致, 缺少任何一方面, 代偿就完全无效, 甚至是灾难性的 。 而一颗饱受慢性应激摧残的心脏, 冠状动脉已经重度狭窄, 刚刚够休息状态下的血流和氧气供应, 突然受到指令要延长时间增加强度的工作, 心脏没有思考的能力, 只知道接受指令, 一群盲目的心肌细胞加大加快收缩, 就像一群斗志昂扬又无后勤保障的士兵, 一次冲锋之后就全军覆没了 。
心肌细胞在缺血之后的20-30分钟就开始分批的坏死, 如果血供没有恢复, 最终全部坏死 。 如果梗死面积较大, 可以产生心力衰竭而死, 病人会胸痛、呼吸困难、可粉红色泡沫痰, 直至呼吸心跳停止 。 如果是缺血坏死面积较大, 或者正好波及到心脏各部位间协同工作的信息传导系统, 会突然死亡 。
(答案整理自健康中国人网)
【心理压力大是如何让心脏受不了的?】

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