狗狗真菌性鼻炎的临床诊断与治疗( 三 )


血清抗体出现阳性结果也可以说明感染的存在 。 但是抗体阳性只能间接证明感染的存在 , 因为曲霉作为正常菌群的一部分很少会诱导机体产生抗体 。 因此 , 假阳性和假阴性结果都有可能出现 。
五、治疗
多年来 , 人们试过很多的治疗方法 。 这一事实表明真菌在所有治疗的动物体内是很难清除的 。 人们当然会疑问 , 是动物缺乏免疫应答而使得其具有持续性/再感染性的 , 还是真菌具有抵抗力 。 大家都知道 , 真菌感染是很难治疗的 , 而且其系统性治疗指数并不像其他大多数传统药物一样广 。 早期治疗混合了鼻甲切除术和刮除术 , 但是后者治愈率显示不良 。 后来集中于口服的治疗也没有持续下去 , 因为从消化道吸收低 , 并且很难再鼻腔粘膜达到最小抑制浓度 。 药物在鼻腔粘膜的效力会受到牵制 , 因为大部分的真菌不侵袭粘膜或者是与粘膜有关的组织(如鼻镜图所示) 。 因此 , 在过去20年里主要关注局部用药 。 研究要素是药物 , 给药方式和治疗时间 。
最常使用的是克霉唑 , 直接作用到感染位置 。 治疗一个月后进行鼻镜检查确定治疗效果 。 如果仍有真菌存在 , 需要二次治疗 。 使用抗真菌药的同时应该检测肝功 , 因为可能会引起肝损伤 。
六、预后
【狗狗真菌性鼻炎的临床诊断与治疗】预后依赖于真菌如何侵入 。 只有空腔参与预后最好 , 然而 , 侵入额窦和侵害筛骨板会增加负面因素 。 动物主人需要意识到 , 无论采用何种治疗 , 都不能保证一次治疗即可成功 。

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