
软骨瘤的特点及治疗方法(冯大夫信箱) -------------------------------------------------------------------------------- http://www.sina.com.cn 2005年01月22日04:15 人民网-人民日报海外版 冯大夫: 你好,经常看你的专栏,为你的热诚服务精神所感动 。这次我的妻子也遇到了医疗方面的难题,首先想到的是向你求救 。我的妻子(现年54岁),已受膝盖处关节炎的折磨多年,前几年拍X光片均正常 。所以只能以消炎、止痛为主,辅以补骨胶原和补钙 。但今年的X光片显示膝盖处有异常 。医生诊断为软骨瘤、骨赘及碎骨屑 。这里的医生对软骨瘤没有提出任何建议,而认为碎骨屑只有开刀取出,但疗效只有4—5年 。因为膝盖磨损会继续产生碎骨屑 。目前碎骨屑压迫血管导致膝部青肿,碎骨屑触及神经时会产生剧痛 。因此特请教冯大夫: (1)国内有哪家专科医院对治疗软骨瘤、骨赘和碎骨屑有专长?治疗的基本途径和方法如何? (2)对于碎骨屑是否必须开刀,或者另有保守治疗的方法?十万分地感谢 。加拿大 邵云加拿大邵云先生: 软骨瘤是良性骨肿瘤中最常见的类型之一,通常有两种形态,一种是从骨面向外生长,称为外生软骨瘤;另一种是向骨内生长,称为内生软骨瘤 。多发性软骨瘤称为Ollier病,伴有多发性血管瘤者,称为Maffucci综合征 。软骨瘤的临床特点主要表现为:(1)好发的部位为手、足的长管状骨,也可以发生扁骨,如肩胛骨或髂骨;(2)患处肿胀,轻微的创伤就可引起病理性骨折;(3)X线检查可见:单发性内生软骨瘤为椭圆形的透明暗区,边缘整齐,骨膨胀变薄,瘤内散在砂砾样钙化斑点,多发性内生软骨瘤可引起骨骼畸形;(4)病理检查在大体标本上,可见硬而有光泽的浅蓝色的组织,镜下可见分叶状的透明软骨,软骨细胞均匀,成堆,核大小均匀,染色不深;(5)偶尔软骨瘤可以发展成为软骨肉瘤,多发生在较大的骨垢 。对于软骨瘤通常采用手术治疗 。对于内生软骨瘤,可以采用病灶刮除植骨术;多发性内生软骨瘤因恶变的机会较大,一旦发生恶变就要进行截肢手术 。对于因为关节磨损而出现的骨碎屑,或者伴有疼痛,可以采用理疗治疗或者用膏药治疗 。总之,缓解症状还是很必要的 。
【软骨瘤是什么?】
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