转眼就是秋季学期开学的日子了,最近来咨询学平险的家长朋友特别多 。
有问哪款学平险好的,也有问要不要买的 。
今天大白就把有关学平险的问题给大家好好说说 。
01
什么是学平险
学平险全称中小学生平安保险,是一类专为学生定制的团体综合意外险 。
团险的特点是不能自己单独投保,所以学平险一般都是由学校统一代缴保费的 。
由于国家现在有规定,学校不得强制学生购买学平险,所以目前也出了不少可以个人购买的学平险 。
学平险主要有4项保障责任:
1、意外门急诊医疗
被保人因意外受伤,去门急诊看病的费用可以报销 。
2、疾病及意外住院医疗
被保人因疾病或意外需要住院时,住院的相关费用可以报销 。
3、意外身故伤残
被保人因意外伤害导致身故或伤残时,赔付本项保险金 。
4、疾病身故
被保人因病身故,赔付本项保险金 。
除此之外,一部分产品还会有重大疾病保险金,住院津贴等责任,保障比较丰富 。
02
学平险如何理赔
学平险各项保障责任的理赔方式不同 。
意外门急诊医疗,疾病及意外住院医疗都是报销型的,对已产生的费用扣除一定的免赔额后,按规定的比例报销 。
一般学平险只能报销在二级或以上公立医院产生的医疗费用,并且仅限社保范围内,社保外的花费是报不了的 。
身故伤残和重大疾病责任是给付型的,达到规定的理赔条件,一次性理赔该项责任的所有保额 。
03
学平险的优点
作为一款普适型的综合团险,学平险有以下几个优点:
1投保门槛低
学平险投保条件很宽松,不要求健康告知 。
以往有一些投保记录,住院记录的孩子,投保时没有影响,体质较差的孩子也能投保 。
但要注意条款中是否对既往疾病,遗传疾病和先天疾病免责不赔 。
2保费低
学平险价格都比较便宜,一般都是一两百块钱保一年,普通家庭都负担得起 。
3保障多样化
学平险的保障还是很多的,意外门急诊、意外住院、疾病住院都能保 。
04
学平险的不足
与其他保险产品相比,学平险虽然在投保条件上很宽松,但不足也很明显 。
1只能报销社保内
学平险基本上只能报销社保内的花费,很少有能报销自费药的,在治疗时产生的社保外的自费费用都得自己承担 。
比如孩子在路上不小心被流浪狗咬伤,家长想给孩子打好一点的进口疫苗,这个费用就不能报销了 。
2重大疾病保额不高
学平险的重疾责任保额一般都不高,一般在1-5万不等 。
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