医学教育|别让乱办医学院坏了医学教育“一锅饭”

巴德年
近年来 , 国内众多高校纷纷通过自建或共建的方式成立医学院 , 其中不乏一流大学 。一时间 , 几百个医学院“横空出世” 。据不完全统计 , 国内42所“世界一流大学”建设高校中 , 超过30所已经建立或者正在筹建医学院 。像中国这样大规模、高速度创办医学院 , 可以说是“古今中外 , 空前绝后” 。
清华大学办医学院已有20年历史 , 建院之初聘请两院院士吴阶平先生任医学院首任院长 。如果将清华大学医学院放在中国医学院校之中 , 其医学学科评估只能排在B类 。清华大学尚且如此 , 近年来爆发式增长的几百个医学院 , 它们的办学水平怎能不令人担心?
当今 , 中国有很多大学热衷于办研究院 , 中专热衷办大专 , 大专热衷办本科 , 本科积极招收研究生……几乎所有高等院校的办学模式只能向“上”发展 。中专是县团级单位、大专是副司局级、本科是司局级 , 这种“官本位”思想严重影响我国高等院校的发展模式 。
大学办医学院给谁办?是为了国家利益 , 还是为了学校的眼前利益?
国家建一流大学的首要任务是建立人才库、资源库、思想库 , 向国家提供合格、优秀乃至杰出的人才 , 这才是办大学最根本的宗旨 。办一流大学就是办一流学科、培养出一流人才、产生一流研究成果 。
西南联大办学仅仅8年 , 却培育了3800多位优秀毕业生 , 其中包括两位诺贝尔奖获得者、4位国家最高科学技术奖得主、8位“两弹一星”元勋、170多位两院院士和100多位社会与人文科学方面的大师 。
以国家利益、以国本位思想办学治学的高等院校 , 应以解决国家医学问题、提高国家医学水平为医学教育的使命和担当 , 努力成为国家医学优秀人才、杰出人才的摇篮 , 成为中国医学发展的牵引车和助推器 , 成为国家医药卫生政策、方案、规划等的咨询处和思想库 , 成为主动承担国家突发应急医疗任务的主力军和机动队 , 还要成为国际交往与走向世界的先头部队 。
随着我国医学院数量增多 , 论文产量也与日俱增 。从2017年开始 , 我国论文总数就已经超过日本、美国 , 医学论文也在其中 , 中国的医学论文数量直线上升 。但遗憾的是 , 发了如此多的论文 , 我国两大疾病——心血管疾病与癌症的死亡率依然没有看到拐点 。而美国近10年来心血管病死亡率已经下降了38% , 日本癌症的5年生存率已经达到67.7% 。由此可以看到 , 中国论文发表数量虽然是世界第一 , 但医疗水平还有很大发展空间 。
与此同时 , 医学论文期刊的影响因子也在暴涨 , 最高影响因子已经达到187 , 四五十分的也相当普遍 。高等院校拿课题、争基金、发论文的热情与日俱增 。在以论文为导向的教育体制下 , 不少医学院过度重视论文产出 , 而忽略了教学 , 更忽略了育人 , 直接致使很多“门外汉”建医学院 , 发表生物学论文充当医学论文 , 医学教学质量逐渐下滑 。一些医学院连解剖学教研室、病理学教研室都没有 , 甚至连附属医院都没有 , 更谈不上尸体房和病理标本 。有些医学院学生只能靠图谱、幻灯片学习 , 还美其名曰“3D教学” 。
作为一名有60年教龄、30年医学院校管理经验的“老兵” , 我坚决反对盲目创办医学院 。试问 , 那些盲目创办医学院的高校管理者们 , 你们生病的时候敢让你培养的医学毕业生给你开刀、插管、麻醉、做介入吗?如果你们都不愿意的话 , 那这些未来步入医生行列的毕业生还怎么能保障百姓健康?

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