中药白术的功效作用食用方法以及炮制方法？
白术长用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗 ， 胎动不安，具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功效 。下面就由我为大家介绍下白术的相关知识 ， 希望可以帮到大家哦 。
白术的功效和作用《名医别录》认为白术能“利腰脐间血”，“利腰脐间血”可理解为健脾祛湿，湿去则血自行 。
《灵枢·决气》曰：“中焦受气取汁 ， 变化而赤是为血 。”白术为中焦的要药，能够健脾除湿，湿气去，则脾气自升 ， 清阳上达于肺，而致上焦出气如雾，熏肤，充身，泽毛，氤氲于全身 。气行则津液自布 ， 若不行则滞留某处，水液阻滞则血道不通，正如《金匮要略》中言：“经为血 ， 血不利则为水” 。
《金匮要略》中有一方为甘草干姜茯苓白术汤，治疗寒湿引起的水肿 ， 其临床表现为“身体重，腰中冷，如生水中，形如水状……腹重如带五千钱” 。用甘草、干姜以温中，茯苓、白术健脾化湿，以达燠土以制水之功效，临床用于治疗寒湿带下、妊娠水肿、腰椎间不利皆可达到理想效果 。因此白术又是妇科常用药 。
《傅青主女科》中也常常用白术治疗带下、浮肿之类 ， 方用补中益气加减，取健脾升阳除湿之效 。因此，在治疗腰痛时不可一想便是肾虚，对于腰部不利，或水肿，或冷 ， 或下肢不适，结合辨证属中焦的，不妨用用白术 。
白术的食用方法白术猪肚粥
白术10g，猪肚片50g，槟榔5g，生姜3片，粳米100g 。先将猪肚片洗净 ， 放入砂锅内另将白术、槟榔、生姜用纱布袋装好放入锅内 。加水清煮，至猪肚片煮烂为度，捞出肚片，弃药袋 。再将粳米人汤锅内，煮至米烂汤稠，少加佐料即可 。此粥具有补气健脾，理气和中之功 。对素体脾胃虚弱 ， 食欲不振，食后胃满，恶食生冷等患者较宜 。每1～2日1剂，分次喝粥吃肚片，连食用1～2周 。
白术饼
生白术250g，研末 ， 焙熟 。大枣250g，煮熟去核 。面粉500g，混合作饼，当点心食用 。此饼具有健脾补气 ， 固肠止泻功效 。治疗脾虚食少，久泻不止 。尤益于老年与小儿 。
白术煮酒
①白术200g，白酒700g 。将白术压碎 ， 置砂锅中，加水600g ， 煮至300g，加入白酒，密封，浸泡7天后滤出药酒，饮用 。此酒有健脾益气作用，适用于食欲不振，胸腹胀满，大便泄泻等 。每日饮2—3次，随量 。②白术60g，黄酒50g 。将白术研末 。每取6g，加入黄酒内 ， 同煮数沸，待温滤出药酒，分2次饮用 。有安胎理气作用 。适用于妊娠脾气虚弱 ， 胎动不安等症 。
炒扁豆白术炖鸡脚(健脾祛湿气)
白术10g，炒扁豆25g，火腿肉20g，鸡脚4对，猪瘦肉100g，生姜3片 ， 盐适量的 。上述材料分别洗干净火腿肉，猪瘦肉切成片鸡脚去甲，切开，刀背敲裂，一起与生姜放进炖盅内，加入冷热水六成满，加盖隔水炖两小时，再放进猪肉，火腿肉，汤汁缩干时放盐调味 。
白术鲫鱼粥(健脾益气)
白术10g，鲫鱼100g，粳米30g ， 糖适量的 。鲫鱼去杂，洗干净切成片白术洗干净先煎汁100ml，接下来将鱼，粳米煮粥，粥成时加入药汁和匀，加糖调味 。
白术五味粥(健脾行水)
白术12g，茯苓15g，橘皮3g，生姜皮1g，砂仁3g，粳米100g 。把上五味药煎汁去渣，加入粳米同煮为稀粥 。每天服两回，早晨和晚上温热服 。
白术甘草茶(健脾益气、燥湿和中)
白术15克，甘草3克，绿茶2g，冲水泡饮 。
白术的炮制方法白术的炮制不同，功效也有所差别 。临床常用的白术炮制方法有：
生白术，即将白术拣净杂质，用水浸泡润透后捞出，切片 ， 晒干 。生白术长于健脾、通便 。生白术用于通便时 ， 入煎剂可用到每天30克，常与枳实同用 。
炒白术 ， 又名炙白术，先将一份麸皮撒于热锅内，等有烟冒出时，再将十份白术片倒入微炒至淡黄色，取出，筛去麸皮后放凉 。炒白术善于燥湿 。
焦白术，又名焦术、白术炭，即将白术片置锅内用武火炒至焦黄色 ， 喷淋清水，取出晾干 。焦白术以温化寒湿，收敛止泻为优 。
土炒白术：取一份灶心土(伏龙肝)研为细粉，置锅内炒热，加入五份白术片，炒至外面挂有土色时取出 ， 筛去泥土，放凉 。土炒白术以健脾和胃、止泻止呕为著 。
白术的美容功效白术多年生草本，喜凉爽气候，以根茎入药，具有多项药用功能 。功效：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎 。用于脾虚食少，腹胀泄泻 ， 痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安 。
白术不但可以治疗疾病，而且还有一个很重要的功能 ， 就是美容 ， 它可以美白肌肤，除痘 ， 消斑，清热燥湿，杀菌，可以说对女性朋友非常有利 。
白术的美容功效早在李时珍的时代已经被发现，并且还研制出了各种雀斑的药方 ， 能够增强我们人体的免疫能力等，还有能够延缓皮肤的衰老问题 ， 使女性朋友年轻如初等，可见白术是女性朋友的佳品 。
白术美容的注意事项白术有延缓衰老的功效，还可以增强免疫功能，可治雀斑和黑斑 。圣医李时珍曾说此方治雀斑“极致” 。但是凡阴虚内热、津液不足，及高热烦渴，尿黄便结，湿热下痢 ， 肺热咳嗽等症，不宜内服 。有美白功效 。你最好选择中草药配方的保养品，不要自己配 。第一，外用的话，量不到，效果不彰 。第二，内服的话，有些是寒凉性的，对女体有不良作用 。
关于白术的美容功效，相信大家已经大致地了解清楚了 。其实白术的美容功效是很不错的，不仅能够起到清热祛湿的 ， 还能起到利尿 ， 对于严重的肺热引起的咳嗽等疾病，效果十分显着 。美容的功效更佳不用说，用白术研磨成粉饮用，能够调节皮肤，美白等 。
白术的副作用
此方来源于金匮要略，功效温脾胜湿 ， 属于温化水湿剂中的代表方剂；“以水1升，取600毫升”的意思是：煎药时加水1升，煮至剩600毫升即可；从此分析，该方的煎煮时间不会很短，况且该方有一定补益作用 ， 也需要久煎；煎药方法百度上很多，这里不再重复；养生壶自动挡煎90分钟符合久煎要求，还是可行的；“分三次温服”的意思是：煎好的汤药分成三份 ， 服用前温一下；此方有一定补益作用，且用于治肾著?。?病位在下，所以建议每天早中晚饭前空腹服用 。仅供参考！
###其它资料参考###白术茯苓鸡汤
湿气重的人，常喝白术茯苓鸡汤，有助于养脾助排湿 。茯苓和白术都是常用的祛湿重要材，茯苓药性平和，利水除湿的同时还不伤正气，有助于脾的养护 。白术味苦性温，入脾胃经 ， 为功能运脾中药 ， 能健脾祛湿 ， 常用茯苓白术煮汤喝，能促进湿气的排出，还能健脾，提高身体的运化水湿能力，进一步预防湿气堆积 。鸡肉煮汤，能使中药的营养容易吸收 。所以体内湿气重，可能是脾不好 ， 中医建议，常喝白术茯苓鸡汤，养脾助排湿 。
###其它资料参考###1、白术茯苓的食用方式：
（1）泡水 将白术、茯苓洗净，晾干水分；将两者放入砂锅中，加适量水；用大火煮沸，转中火煮30分钟左右；倒入杯中，即可饮用 。
（2）炖汤 将鸡洗净斩块备用；锅中加沸水烧沸，下入鸡焯透，打去浮沫捞出 ， 白术、茯苓洗净；沙煲内加清水煮沸，将各种原料全部放入大火煲至20分钟，转至小火煲2小时，撇出浮油，加精盐调味即可 。
2、白术茯苓的注意事项：
（1）适宜人群：一般人均适宜 。
（2） 禁忌人群：高血压、肠胃溃疡以及脾胃虚寒者 。
（3）不宜同食：桃、李、菘菜、雀肉、青鱼、醋 。
###其它资料参考### 北芪白术汤适合每天饮吗
北芪白术汤适合每天饮吗，相信大家对北芪和白术都不陌生，这是两种我们最经常的使用的药材 ， 平时煲汤或者泡水都可以用到它们，那北芪白术汤适合每天饮吗 ， 以下是我整理的相关内容，一起来看看吧 。
北芪白术汤适合每天饮吗1北芪白术汤对人的身体是有好处的，但是凡事都要有个度，不适合每天都饮 。
北芪和白术一起服用有补气固表、健脾益气的功效，两者相互为用，北芪甘温，在内可以补脾肺之气 ， 在外可以益气固表、敛汗止汗，白术健脾益气、利水祛湿，可以增强北芪益气健脾的力量 ， 起到表里兼顾的作用 ， 北芪、白术的配伍是一个扶正祛邪的治病方法，能够增强机体的抗病能力，在外固表、在内补气 ， 可以兼顾表里内外，调和气血、标本兼治，在很多的中医方剂配伍中 ， 都经常会用到这两味药材 。
北芪是一个补气固表和利尿敛疮的药材 ， 主要用于气机下陷和表虚自汗的治疗，其升举作用很强，对于体质虚弱的人可以补气升阳，增加身体的抵抗力，治疗下利、脱肛、崩漏、内脏下垂等，脾虚的人能够益气健脾、生血养血、促进血液循环，北芪这味补气药材，常常和健脾健胃的中药配伍 ， 增强补气健脾的力量 ， 和祛湿的药材配合使用 ， 起到增强祛湿的效果 ， 和活血化瘀的药材配伍，能够增加活血化瘀的作用，北芪应用非常广泛 ， 和不同的药材配伍 ， 就能发挥不同的补气、行气的效果 。
白术是一个燥湿健脾、固表止汗的药材，可以治疗脾虚、泄泻、水肿、自汗等病症 ， 有很好的利水消肿的效果，经常和补气的人参、北芪、大枣配合，都能起到很好的祛湿消肿作用，白术与茯苓、甘草、生姜相配，能去中焦脾胃的湿气，有湿热的可以加大北、枳实、蒲公英，身体上部的湿气可以用白术、桔梗、麻北、桂枝、杏仁等治疗，下部的湿气可以用白术、泽泻、车前草、牛膝等治疗 。北芪和白术经常一起配伍使用，和不同的'药配合就能发挥不同的功效，北芪、白术加防风，就是有名的玉屏风散，是益气、固表、止汗的方剂 ， 在这里北芪和白术的作用是扶正祛邪，使防风驱邪而不伤正、固表而不恋邪，是表里双解的配伍方法，对于汗出不止、自汗恶风的病症有很好的治疗作用 。
北芪、白术和防己、甘草配合，是著名的防己北芪汤，是《金匮要略》上的方剂，是一个益气祛风、健脾利水的方法，可以治疗表虚不固的风水病和水湿症，在这里北芪、白术的作用是健脾祛湿，对于内里的水湿和外表的浮肿都有很好的治疗作用 。补中益气汤是李东垣所著的《内外伤辨惑论》中的方剂，是在北芪、白术的基础上又增加了陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归，主要是治疗脾虚造成的气机下陷，有升举气机的作用，对于气虚发烧、身热自汗、气短无力、脏器功能不足和下陷的病症，都有治疗的效果 。
为什么北芪和白术会有这么多的功效呢？
就是因为能补脾胃之气、调理内外、增强体力，《北帝内经》中说：‘’有胃气者生 ， 无胃气者死‘’，久病归脾，充分说明脾胃的重要性，脾胃是身体健康的根本，脾胃功能正常，消化吸收的功能就好，气血充足、精力旺盛、身体就会健康，因此养胃就是养命，养胃就能保证身体健康 。北芪和白术的配伍，非常适合于老年人养生保健用，有些体质虚弱的人也是一个不错的方法，但是体内有热或者热性体质的人 ， 长期服用容易引起上火，所以需要增加养阴或者清热祛湿的药材，才可以避免北芪和白术的燥性，养阴清热的药材可以用玄参、麦冬、生地、北柏、菊花、蒲公英、枳实等，都有很好的清热养阴作用，北芪、白术配伍得当会有非常神奇的疗效 ， 有脾胃不好和养生保健的人，可以经常食用 。
北芪白术汤适合每天饮吗2北芩汤的功效
北芩配紫丹参
1、胸痹心悸：如今年青人工作压力太大 ， 常常会感觉胸闷 ， 吸气欠畅 ， 喝上几回北芩紫丹参汤能够 非常好的减轻此病症 。
2、抑止增生：北芩紫丹参一起应用对过多增生的纤维母细胞有抑制效果 。
3、抵御静脉血栓：肥胖人群及老年人，非常容易出现静脉血栓 ， 多喝紫丹参水，能消除血管壁废弃物，通畅血管，减少血栓的形成 。
北芩配淮山药
1、降低血糖：淮山药药效柔和 ， 也是滋补养生的中药材，能健脾益气，并且能辅助降低血糖，对糖尿病日久导致的脾肾衰微有非常好的医治功效 。
2、补气血活血：血气是使我们维持年青及其滋润皮肤的压根，也是女士美容护肤很重要的物质，可以促使我们的皮肤的颜色白里透红，假如血气足得话，那容貌难老 。
3、溃疡痊愈：一不小心跌伤遇上，可以用北芪泡水喝，不但能迅速缓解疼痛 ， 还能够推动伤口修复 。
北芩配金银花茶
1、清热去火：金银花茶为清热去火之灵丹妙药，它性甘凉气芬芳，生津润清热解毒而不伤肝，芬芳透达又可祛邪，也有解表祛湿的作用 。
2、糖尿病肾?。罕避擞虢鹨ú柙谝街胃髦致陨鲈嗖≈?nbsp;， 能够 说成一对绝配液对 。
3、皮肤瘙痒：常喝金银花水能够 合理减轻皮肤瘙痒 。
北芩配白术茯苓
1、补充动能：假如觉得人体气虚乏力，做什么事都提不起来劲，它是“气虚”的主要表现 ， 连喝二天北芩白术茯苓汤 ， 你能发觉全部人十分有魅力 。
2、抗氧化性功效：白术茯苓能降低脂质过氧化功效，提高机体对氧自由基的除去工作能力 。
【茯苓白术汤喝多久】
北芩配益母草颗粒
1、活血化淤：广东省的广东客家人，喜爱用新鲜的益母草颗粒熬汤，给产后的女性喝，能够 调养身子，活血祛瘀 。
2、延缓衰老：益母草颗粒带有多种多样营养元素 。合理抗衰老防止衰老、缓解疲劳及抑止肿瘤细胞的增生 。
###其它资料参考###原料：乌鸡750克 ， 茯苓15克，陈皮10克，白术15克，山药(干)15克，紫河车粉、姜、盐、清水各适量 。
做法：将乌鸡洗净，斩成小块；生姜去皮洗净，切片；山药去皮洗净，切块 。汤煲内注入清水 ， 上旺火烧开，将乌鸡放入锅内 。待沸后撇净浮沫，再放入陈皮、白术、山药、茯苓、姜片，改中火煮约60分钟，待乌鸡熟烂时，将汤倒出，冲入紫河车粉 ， 加入盐搅匀后即可饮用 。
###其它资料参考###5 增强免疫茯苓和白术可以增强吞噬细胞的功能，白术有健脾胃、强壮身体的作用 ， 茯苓可以调节免疫功能 。茯苓白术汤有增强免疫力的功效，常食用可以有效预防感冒等疾病的发生 。
6 保护心血管白术有扩张血管的作用，还能促进造血功能，茯苓多糖对于心血管也有一定作用，茯苓白术水可以保护心血管、有效预防心血管疾病 。
7 哪些人不宜喝茯苓白术水1.阴虚燥渴者 。阴虚燥渴者体内阴阳失调，容易口干舌燥，茯苓白术水常用于健脾益气，阴虚燥渴者食用可能会引起身体不适 。
2.气质胀满者 。茯苓白术有利水渗湿、健脾益胃的功效，气质胀满者食用会加重病情 ， 不利于身体恢复 。
3.肾虚多尿者 。茯苓白术可以利水除湿，肾虚多尿者食用会增加小便次数 ， 还有可能导致滑精 。
###其它资料参考###目录1拼音2概述3甘草干姜茯苓白术汤的别名4处方5功能主治6甘草干姜茯苓白术汤的用法用量7方解8运用9现代适应证 9.1风湿性关节炎9.2坐骨神经痛 10甘草干姜茯苓白术汤的药理作用 10.1抗炎、抗氧化损伤作用10.2对免疫功能的影响10.3对病原微生物的影响10.4对神经、内分泌功能的影响10.5对消化系统功能的影响10.6对心血管系统功能的影响10.7对肾功能的影响10.8参考资料 11各家论述12附注13摘录14参考资料附：1古籍中的甘草干姜茯苓白术汤1拼音gān cǎo gàn jiāng fú líng bái zhú tāng
2概述甘草干姜茯苓白术汤为方剂名，出自《金匮要略方论》方[1] 。该方剂具有一定的抗炎、抗氧化损伤，促进、调节免疫功能的作用，同时有抗感染、改善心血管功能、改善循环及血液流变学功能，而且具有一定的镇痛作用及调节神经、内分泌系统的作用，因此对风湿性关节炎、部分坐骨神经痛具有一定的疗效[2] 。其对消化系统功能及肾功能的积极作用，可能是其“除湿”的主要机理[2] 。但是对严重椎间盘突出、椎管狭窄等所致坐骨神经痛仅凭此药不可能根治，应结合手术治疗为宜[2] 。
3甘草干姜茯苓白术汤的别名甘姜苓术汤、肾著汤[1] 。
甘姜苓术汤（《金匮要略》卷中）、肾著汤（《备急千金要方》卷十九）、甘草汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草汤
4处方甘草、白术各二两，干姜、茯苓各四两[1] 。
甘草6g、白术6g、干姜12g、茯苓12g 。[3]
5功能主治功能温脾祛湿[1] 。主治肾著之?。淙松硖逯兀欣?，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利 ， 饮食如故，病属下焦，身劳汗出，夜里冷湿，久久得之 ， 腰以下冷痛，腹重如带五千钱；阳气不行而致的胞痹证，症见少腹膀胱胀痛，小便不通[1] 。
功在祛寒除湿[3] 。主治肾著病 。身重腰下冷痛，腰重如带五千钱 ， 饮食如故 ， 口不渴 ， 小便自利 ， 舌淡苔白，脉沉迟或沉缓[3] 。
暖土胜湿；补土制水，散寒渗湿；温脾化湿 。主治肾著 。治身劳汗出，衣里冷湿，致患肾著，身重，腰及腰以下冷痛，如坐水中 ， 腹重 ， 口不渴，小便自利，饮食如故 。寒湿下侵，身重，腰以下冷重而痛，饮食如故，口不渴 ， 小便自利；胞痹 ， 小便不利，鼻出清涕者；呕吐腹泻，妊娠下肢浮肿，或老年人小便失禁，男女遗尿 ， 妇女年久腰冷带下等 ， 属脾阳不足而有寒湿者 。
6甘草干姜茯苓白术汤的用法用量水煎，分三次服[1] 。
上四味，以水1升，煮取600毫升，分三次温服 。腰中即温 。
以水5升，煮取3升，分温3服 。腰中即温 。
7方解肾著病 ， 以腰重冷痛为主要见症 ， 缘于寒湿外袭，痹著于腰部所致，腰为肾之府，故以“肾著”名之[3] 。此证多起于劳动汗出之后，衣里冷湿，或居处潮湿 ， 久而久之，寒湿之气侵于腰间，以致腰以下冷痛，如坐水中，腰重而冷[3] 。邪著于肌里 ， 而未伤及脏腑，故其人饮食如故 ， 小便自利[3] 。邪虽外受 ， 但无表证，非汗法所宜 。肾受冷湿，著而不去，则为肾著[3] 。然病不在肾之中脏 ， 而在肾之外府，故其治法，不在温肾以散寒，而在燠土以胜水[3] 。故治宜温化寒湿之法[3] 。方中以干姜为君，取其辛热之性，温中祛寒[3] 。以茯苓为臣，淡渗利湿[3] 。两者配伍，一热一利，热以胜寒，利以渗湿，寒去湿消，则病本得除[3] 。佐以白术健脾燥湿，以助除湿之力[3] 。使以甘草调诸药而和脾胃[3] 。4药配合，共奏祛寒除湿之效，寒湿尽去 ， 则冷重自愈[3] 。
方中干姜辛热 ， 温里散寒，为君药；白术、茯苓健脾利水为臣甘草补气和中 ， 调和诸药为佐使 。
8运用1.使用注意：忌海藻、菘菜、桃李、雀肉、酢物 。
2.肾著：杜某，女 ， 52岁 。腰痛，腰部重倦有冷痹感 ， 两侧髓关节痛，行动拘急痛，俯仰困难 ， 四肢倦怠无力已5月余，治疗无效 。诊其脉沉迟，此肾著证也，肾虚而寒湿所侵，腰受冷湿著而不去，治宜温通驱寒湿为治，拟用肾著汤 。白术1两，云苓1两 ， 干姜1两，炙甘草5钱，2剂，清水3钟，煎至1钟，温服 。后以原方加桂枝尖、杜仲 ， 共进8剂而愈 。
3.半身出汗：本方治疗半身出汗12例，病程最长2.5年 ， 最短半年；有布氏杆菌病史者2例 ， 风心病史1例 ， 非特异性结肠炎病史3例 。病者皆有脾阳不足，寒湿内盛的症状，如汗出、身冷、畏寒等 。结果治愈9例，好转3例 。服药最少2剂，最多12剂 。
4.滑精：一士人，年73，平生小便频数，腰冷如坐水中 ， 厚衣覆盖而坐，*** 时泄不自禁，诸治并无效，如此已10余年矣 。余诊之，心下悸，即与此方而痊愈 。
5.带下：丁某，女 ， 44岁 。带下年余，近半月来加重，色白清稀，绵绵不绝，少腹隐痛，头晕乏力，面色苍白，形寒肢冷，腰酸，舌胖苔白 ， 脉小略滑 。乃寒湿阻滞胞宫 。药用茯苓、白术各30g，干姜、甘草各10g，苍术20g ， 煎服 。4剂后 ， 带下明显减少，腰痛、头晕明显好转 。
9现代适应证[4]
适应证：风湿性关节炎、坐骨神经痛等属寒湿者，可以本方加减 。
9.1风湿性关节炎关节炎是由于骨关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变导致关节症状和体征的一组异质性疾病 。本病为中老年最常见的风湿性疾?。?病因机制目前了解还不充分，主要病因有二：①一般易感因素如遗传、高龄、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟以及其他疾病 。②机械因素如创伤、关节形态异常、某些关节长期反复使用以及剧烈的文体活动等，上述原因导致软骨基质合成和分解代谢失调；软骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用；关节内局灶性炎症 。主要病理改变首先为软骨变性 ， 局灶性软化 ， 表面粗糙，失去正常弹性，局部小凹陷、脱落等；其次是骨糜烂 ， 脱落后软骨下骨板暴露；第三是轻度的滑膜炎 。临床主要表现为关节疼痛、晨僵和黏着感，关节肿胀、压痛，活动弹响等 。风湿性关节炎是风湿热的一种表现，其病因机理主要是A族乙型溶血性链球菌感染引起咽峡炎后的晚期并发症 。该病抗原性复杂，各种抗原分子结构与机体器官抗原存在同源性，机体的抗链球菌免疫反应与人体组织产生交叉反应 ， 导致器官损害；而导致风湿性关节炎的抗原乙型溶血性链球菌荚膜由透明质酸组成，与人关节、滑膜有共同抗原性 ， 这种抗原模拟自身抗原与链球菌抗体形成免疫复合物沉积于人体关节滑膜中产生风湿性关节炎；另外细胞免疫反应异常也是主要发病机制，如周围淋巴细胞对链球菌抗原的增殖反应增强 ， 患者外周血对该抗原诱导的白细胞移动试验增强，淋巴细胞母细胞化和增殖反应降低，NK细胞功能增加；扁桃体单核细胞对该抗原免疫反应异常等 。同时A族链球菌产生多种外毒素和酶类可直接损害关节也是重要机制 。主要表现为关节结缔组织渗出、水肿等，全身较大关节游走性、对称性红、肿、热、痛、活动受限 。
9.2坐骨神经痛坐骨神经痛俗称腰腿痛，是指从腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，95%见于腰45椎间盘突出 。引起疼痛的原因是：①破裂的椎间盘组织产生化学物质的 *** 和自身免疫反应使神经根发生炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使静脉回流受阻，进一步加重水肿 ， 使疼痛敏感性增高；③受压神经根缺血缺氧 。与坐骨神经痛相关的疾病还有梨状肌综合征，多因梨状肌炎症外伤而增生、肥大、粘连所致；某些盆腔疾病如盆腔炎症及肿瘤也可出现坐骨神经症状，所以坐骨神经痛是一组疾病 ， 而不是一种疾?。?病因复杂，以炎症、外伤、肿瘤及先天性疾病多见 。
10甘草干姜茯苓白术汤的药理作用[5]
10.1抗炎、抗氧化损伤作用君药干姜可通过促进肾上腺皮质功能而具有抗炎作用 ， 干姜的水醚提取物都有明显的抗炎作用，姜烯酮能明显抑制炎症的毛细血管通透性增加 ， 抑制肉芽增生，增加肾上腺重量，减轻胸腺重量；干姜提取物可清除超氧阴离子及羟基，具有抗氧化作用 。臣药茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖对佐剂性关节炎及继发性炎症有较强的抑制作用，同时能改善炎症的全身症状；茯苓水浸膏口服可抑制小鼠接触性皮炎 。佐药白术可抑制脂质过氧化过程 ， 降低组织中LPO含量，防止有害物质对细胞结构和功能的破坏，对抗人RBC自氧化溶血，提高RBC中SOD活性 ， 提高全血GSHPx活性，显著降低RBC中MDA含量 。甘草具有保泰松或氢化可的松样抗炎作用，对炎症的毛细血管通透性亢进、渗出、水肿、肉芽组织增生及炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有显著抑制作用，同时对免疫性炎症也有显著抑制作用；甘草也有抗氧化作用，甘草中胀果香豆素A有较强的清除超氧阴离子的能力，甘草光（果）、甘草酮、甘草查耳酮有较强的抑制H2O2溶血的作用 ， 光果甘草定 ， 西班牙光果甘草定A、B对肝线粒体过氧化损伤有保护作用 。
10.2对免疫功能的影响君药干姜可促进免疫功能，其醇提取物能明显改善荷兰鼠瘤免疫功能，升高脏器指数，提高巨噬细胞吞噬率，对抗5羟色胺的作用 。臣药茯苓及茯苓多糖既能增强细胞免疫功能 ， 又能增强体液免疫功能；茯苓多糖及羟乙基茯苓多糖可使淋巴细胞毒性增加20～28倍，羧甲基茯苓多糖能明显增加特异性玫瑰花环形成率；新型羧甲基茯苓多糖可提高巨噬细胞吞噬功能，拮抗免疫抑制剂对巨噬细胞的功能抑制 ， 使脾脏、胸腺、淋巴结重量增加，茯苓多糖还能诱生IL2；茯苓素对免疫功能有调节作用，能提高机体非特异性免疫功能，增强巨噬细胞功能，但对IL2的产生呈剂量依赖性抑制作用 ， 从而对PHA、ConA、LPS诱导的淋巴细胞转化，血清抗体、脾脏细胞抗体产生能力具有显著抑制作用；茯苓煎剂能升高PHA诱发的淋巴细胞转化率，使脾脏抗体分泌细胞数明显增加 ， 提高免疫球蛋白IgG含量 。佐药白术水煎剂可显著增强抗体产生能力，增强淋巴细胞转化率，增强巨噬细胞吞噬功能，促进骨髓细胞增殖反应及IL1、IL2的分泌，提高外周血WBC数量 ， 增加脾脏和胸腺的重量；对T淋巴细胞功能也有增强作用，使免疫抑制动物TH细胞数量增加，提高TH/TS比值，增加T细胞表面IL2R的表达，使IL2分泌显著增加；白术多糖可促进淋巴细胞转化，显著提高IL2分泌水平；白术挥发油可提高巨噬细胞活性，增强机体非特异性免疫功能 。使药甘草及其多种成分对免疫功能的影响比较复杂 ， 甘草多糖能提高网状内皮系统和单核细胞功能，甘草甜素能增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力，甘草酸二胺可提高血清中INFα水平，甘草次酸可升高淋巴细胞比率，甘草Lx可降低抗原量 ， 抑制抗体形成 ， 防治青霉素过敏性休克 ， 甘草甜素还可抑制肥大细胞释放组胺 ， 抑制IgE、ConA、化合物48/80诱导的组胺释放，β甘草次酸是人补体经典途径的抑制剂 。
10.3对病原微生物的影响君药干姜醇提取物及其所含姜辣素、姜辣烯酮有显著灭螺及抗血吸虫作用 ， 不同浓度的姜辣素对曼氏血吸虫的毛蚴和尾蚴有显著的杀灭作用，并能阻止毛蚴对钉螺和尾蚴的感染；对伤寒杆菌、霍乱弧菌、沙门菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等均有明显的抑制作用 。臣药茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、钩端螺旋体等均有抑杀作用 。佐药白术水煎剂对絮状表皮癣菌、星形奴卡菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、枯草杆菌等均有抑制作用 。使药甘草醇提取物及甘草黄酮类化合物对金黄色葡萄球菌、结核杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、酵母菌、真菌、链球菌、幽门螺旋杆菌等均有抑制作用；对HIV、肝炎病毒、水痘性口炎病毒、腺病毒Ⅲ型、单纯疱疹病毒Ⅰ型、牛痘病毒等均有抑制作用；甘草酸对柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制力较强，甘草多糖能抑制水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒、牛痘病毒，β甘草次酸能灭活HIV甘草甜素还能抑制肝炎病毒，甘草甘草煎剂对阿米巴原虫、 *** 滴虫均有抑制作用，甘草热水提取物对华支睾吸虫也有杀灭作用 。
10.4对神经、内分泌功能的影响君药干姜甲醇提取物具有明显的镇静和镇痛作用，干姜能促进肾上腺皮质功能，显著降低肾上腺中维生素C的含量 。臣药茯苓不仅具有镇静作用，而且其水煎剂口服可出现暂时性血糖升高而后下降的作用；研究发现茯苓的三萜化合物，茯苓乙醇提取物使胰岛素分泌诱导活性增强 ， 白色脂肪细胞ST13前脂肪细胞的分化增强 。佐药白术挥发油少量具有镇静作用 ， 白术煎剂能抑制脑内单胺氧化酶B的活性，降低MDA含量，白术多糖及白术还能提高学习和记忆能力，白术多糖对胰岛损伤有一定修复作用，同时具有降低血糖作用 。甘草及其所含总黄酮对大脑中动脉局灶性缺血再灌注损害有保护作用；甘草次酸可提高缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶的活性，减轻脑水肿；甘草FM100有镇痛和抗惊厥作用；甘草可兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴，从而显著提高神经、内分泌的调节功能，提高机体的适应性，协调其他神经、内分泌激素发挥作用 。
10.5对消化系统功能的影响君药干姜甲醇提取物有明显的镇吐作用，能抑制胃液分泌，降低胃液酸度；干姜挥发油能非竞争性拮抗乙酰胆堿、组胺对回肠的收缩效应 。臣药茯苓对肝损伤有良好的保护作用，能降低肝硬化患者肝脏的胶原蛋白 ， 促进肝内纤维组织重吸收，具有明显抗肝硬化作用；茯苓能加速肝脏再生速度，使肝脏重量明显增加，还能降低胃酸含量 ， 预防胃溃疡发生，能松弛肠管，具有解痉作用 。佐药白术煎剂具有保肝作用 ， 能减轻肝细胞坏死，促进肝细胞再生 ， 降低ALT，防止肝糖元减少；白术乙酸乙酯提取物可明显增加胆汁分泌 ， 促进胃黏膜细胞增殖，抑制胃蛋白分泌，同时抑制胃液分泌，降低胃液酸度，对胃炎、胃溃疡有预防治疗作用；白术提取物能促进肠隐窝细胞株细胞增殖，对小肠黏膜损伤有修复作用；对胃肠肌电紊乱有一定调节作用，可显著促进胃排空及肠推进，当肠管因乙酰胆堿作用处于兴奋状态时，白术抑制之，当肠管受肾上腺素作用而抑制时，白术兴奋之，从而能使肠管活动恢复正常，所以白术对胃肠运动具有双相调节作用 。使药甘草及甘草甜素对多种试验性肝损伤均有明显的保护作用；甘草甜素及甘草次酸对肝硬化均有抑制作用，可抑制纤维组织增生，减轻间质炎症反应 ， 减轻肝坏死及气球样变；甘草酸二胺具有较强的抗炎、保护肝细胞膜、改善肝功能的作用；甘草酸对HBV有直接抑制作用；甘草还具有显著的抗溃疡作用 ， 可抑制胃酸分泌，直接吸附胃酸，增加胃黏膜细胞己糖胺成分 ， 保护胃黏膜不受损伤 ， 促进消化道上皮再生，*** 胃黏膜上皮细胞合成和释放有黏膜保护作用的内源性前列腺素；甘草FM100具有罂粟堿样解痉作用，抑制肠管痉挛和收缩 。
10.6对心血管系统功能的影响君药干姜甲醇提取物可使血压暂时性升高，继之下降，并与剂量有相关性 ， 同时心率也有一定减慢，对豚鼠离体心房的自发运动有增强作用；姜酚可使心肌收缩力增加30%，干姜可对心肌细胞缺氧、缺糖性损伤有较好的保护作用，使乳酸脱氢酶释放明显下降，细胞损伤减轻；姜酚及姜烯酮能扩张血管，促进血液循环，姜酚能抑制去甲肾上腺素对肠系膜静脉的收缩；干姜水提取物对ADP胶原酶诱导的血小板聚集有明显的抑制作用，干姜挥发油具有抗血栓形成的作用，并能延长白陶土部分凝血活酶时间 。臣药茯苓的水、乙醇、乙醚提取物均可使心肌收缩加强、心率加快，茯苓强大的利尿作用又可强有力地减轻心脏前负荷 。白术煎剂和醇浸剂还可延长凝血酶原时间及凝血时间 ， 对血小板有显著抑制作用 。使药甘草提取物、甘草黄酮对多种原因引起的心律失常均有拮抗作用，甘草次酸能减少心肌梗死范围 ， 且具有血管紧张素ⅡAT1受体的激动剂样作用，甘草甜素可反应性引起血压升高；甘草次酸具有显著的降血脂和抗动脉硬化的作用，甘草中黄酮成分对胶原ADP诱导的血小板集聚有较强的抑制作用 ， 其抑制作用比阿司匹林强17.7倍，因而具有抗血栓形成的作用 。
10.7对肾功能的影响臣药茯苓对健康人的利尿作用并不明显，但对肾源性及心源性水肿病人却有显著利尿作用，茯苓素是利尿的有效成分，具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，可与肾小管细胞浆膜醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的活性 ， 提高尿中Na+/K+比值，产生利尿作用 。佐药白术具有明显、持久的利尿作用，能抑制Na+、K+、Cl的重吸收 ， 增加其排泄 。使药甘草所含甘草酸可减轻急性缺血再灌注肾损伤 ， 这可能是该方剂“除湿”作用的机理之一 。
10.8
###其它资料参考###药品名称】参苓白术丸 (乙类非处方药)
【处方组成】人参、茯苓、白术（炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草 。
【处方来源】宋 《太平惠民和剂局方》，
《卫生部药品标准 中药成方制剂》第4册 。
【性状】本品为淡黄色的水丸；气香、味甜 。
【功能】健脾、益气、利湿止泻 。
【主治】用于脾胃虚弱，体倦乏力，食少便溏，气短咳嗽 。
【药理作用】
【临床应用】主要用于脾胃气虚夹湿，症见纳谷不运，腹胀 ， 胸膈满闷，食欲不振，四肢无力，面色萎黄，食少便溏 。多用于治疗慢性腹泄，慢性胃炎，胃肠功能紊乱，慢性结肠炎、慢性肾炎 ， 小儿营养不良，放化疗致胃肠道毒副反应，中心性浆液性脉络膜视网膜病变 ， 慢性中耳炎等属脾胃虚弱者 。
1. 治疗慢性腹泄：有报道以参苓白术汤治疗右半结肠切除术后腹泻 ， 收到较好疗效 。另有报道以参苓白术散加味可用于治疗腹泻型肠易激综合征，以本主方治疗子宫全切术后腹泻31例，以本方加减治疗婴儿腹泻54例均获良效 。
2. 治疗胃炎及胃肠功能紊乱：以本方加味治疗胃脘痛90例 。以本方应用于脾切除及肠癌术后胃肠功能紊乱 。以本方治疗肠易激综合征152例，总有效率达96.2% 。
3. 治疗慢性结肠炎：以本方口服并中西药合剂灌肠治疗慢性结肠炎20例，证属脾胃虚弱型 ， 结果痊愈16例，显效2例，好转2例，总有效率100% 。以本方和补中益气汤用于溃疡性结肠炎虚证型，总有效率93.2% 。用本方加减治疗慢性结肠炎伴植物神经功能紊乱70例 。以参苓白术散治疗脾虚夹湿型结肠炎58例均获痊愈 。
4. 治疗慢性肝炎、肝硬化：以本方治疗慢性肝炎证属脾虚型83例获较好疗效 。以本方加减治疗肝硬变腹泻65例，总有效率98.46%，与西药对照组比较有显著性差异 。以本方加减与酚妥拉明联用治疗肝炎后肝硬化34例，取得较好疗效 。
5. 治疗肾炎：以本方加减治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析并发症脾虚腹泻湿盛者，以本方治疗功能性水肿50例，结果：痊愈42例 ， 好转5例 ， 无效3例 。以本方治疗顽固性乳糜尿，与济生肾气丸全用治疗痛风性肾病34例 。
6. 治疗小儿营养不良：以本方治疗小儿缺锌症29例，以本方加味治疗小儿营养缺铁性贫血均获良效，以本方加味治疗小儿弱智47例，全部有效 。以本方加按揉天枢、足三里、背部俞穴治疗小儿疳积78例获良好疗效 。
7. 治疗放、化疗引起的胃肠道毒副反应：对放、化疗引起的恶性肿瘤患者的消化障碍用本方治疗，有效率达90.2% 。
8. 治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变：以本方加减治疗56例67眼，总有效率94.6%，患眼视力明显提高 ， 以参苓白术散治疗本病治愈8例，显效3例 。
9. 糖尿?。阂圆诬甙资跎⒅瘟破⑿槭托吞悄虿?5例及糖尿病性腹泻16例取得较好疗效 。
10. 慢性中耳炎及其他：以本方治疗慢性卡他性中耳炎46例 ， 另有报道以参苓白术散运用于慢性肺心病缓解期及小儿支气管哮喘缓解期，以参苓白术散治疗周期性麻痹35例，另外还以本方治疗免疫功能低下 ， 治疗阳痿、黄褐斑、白色糠疹、汗疱疹、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ， 还报道以本方加减治疗慢性咽炎38例，总有效率达97.4% 。
【注意事项】 1. 泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服 。
2. 服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂 。
3. 不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效 。
4. 不宜和感冒类药同时服用 。
5. 高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者及孕妇 应在医师指导下服用 。
6. 本品宜饭前服用或进食同时服 。
【不良反应】
【剂型规格】水 丸：每100粒重6克 。
【用法用量】口服 ， 一次6克，一日3次 。酌减 。
【储藏】密封 。
