血栓抽吸能代替支架医治吗?

理想很饱满,现实很骨感 。血栓抽吸术其实不像视频里看起来的那么奇异,它其实不能代替支架医治,也不适用于所有患者 。
首先 , 血栓抽吸术顾名思义抽取的是血栓,对于斑块却没有任何作用 。临床上仅仅由于血栓造成血管梗塞的情形非常少见,通常都是在斑块破裂的基础上合并血栓构成而造成血管梗塞 。因此,即使血栓被吸掉了,不稳定的斑块也仍然存在 。所以在多数情况下 , 支架医治仍是必须的 。

血栓抽吸能代替支架医治吗?

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另外 , 血栓抽吸术只能把大块的血栓抽掉,更多血栓会被挤成小血栓并随着血液流向远端梗塞一些小血管,造成冠脉远端栓塞、脑栓塞、冠脉直接损伤等风险 。可见这也其实不是一项安全系数高的手术,其实不合适作为所有患者的常规医治项目 。
那么血栓抽吸术适用于哪些患者呢?
根据《中国经皮冠状动脉参与医治指南(2016)》的规定,血栓抽吸术主要适用于高危的急性冠状动脉综合征伴血栓负荷较大者,比如急性心梗死患者 。指南还同时规定,血栓抽吸术其实不适用于稳定型心绞痛者、小血管病变者、分叉病变者、严重血管钙化病变不容易通过者、慢性完全闭塞病变、已发生明显远端栓塞者 。
说了这么多,相信大家也能明白,血栓抽吸术其实不是万金油手术 , 乃至使用不当还会造成额外的风险,所以不要轻易相信网络文章或视频的宣扬,血栓抽吸术不能成为常规医治方法是有科学根据的 。
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