更复杂的是,抑郁的人一般并不会真的清醒地认为本身缺乏对问题的洞见,更多时辰他们其实底子意识不到本身对自我理解的缺乏 。 让问题落井下石的是,现在所有人都在告诉他们,他们“只是抑郁了”,就像一小我“只是身体上生病了”一样 。 仍是那句话,医药财产,无法承担精力病患的机构和情况,以及一些与抑郁者亲近但不但愿他们思虑太深刻,去意识到本身问题的人,必然非分特别喜好这样的说法 。
在哀痛和抑郁之间还存在另一个区别 。 哀痛的人对外界的某件工作感应哀痛,但这种情感的对象大多不会是本身 。 他们的自负程度不会被哀痛影响,而抑郁的人凡是轻易发生自怜自艾的情感,有一种近乎偏执的自我歧视、愧疚感、耻辱感,和对自我的厌恶,而这些情感聚积到极点甚至会让人发生自杀的设法 。
心理治疗认为这些强烈的自我仇恨的泉源在于指标的目的外界,但又不克不及标的目的外发泄出来的愤慨 。 这些愤慨可能原本指标的目的防御机制太强、不竭拒绝性糊口的伴侣,可能指标的目的一个小时辰赤诚过本身的家长,此刻却都被转移回了抑郁者本身的身上,并起头对他们造当作危险 。 “X这小我让我掉望透顶”的感触感染被转换为了另一种固然不兴奋但更轻易忍受的“我是个不值得爱、招人厌恶的废柴” 。 怨恨和维护本身的权益是有风险的,是以,作为防御机制,我们就可能把厌恶的矛头瞄准本身 。

-Matt Chinworth-
别的值得注重的一点在于,在良多案例中,抑郁往往和一种与之截然相反的、欢欣的心境结伴而行 。 这种心境被叫作“狂躁”,也是“躁郁症”(躁狂与抑郁双相感情障碍)一词的来历 。 若是不细看的话,这种狂躁的表示和欢愉似乎有点像,正如抑郁看起来和哀痛相像一样 。 然而从某一种角度来看,狂躁和欢愉的关系与抑郁和哀痛的关系几乎是不异的 。 它们的配合点在于,身处狂躁和抑郁中的人都遗弃了对本身的精确熟悉 。 狂躁时,一小我会感应欣快,却掉去了深切摸索心里,找到疾苦的本相的能力 。 这也能诠释狂躁者们的本家儿要特点之一:他们习惯于和本身剥分开来、措辞快速但缺乏内容、熬炼过度、不间断地工作,或者疯狂购物——所有的这一切都似乎是在逃避暗藏的哀痛、愤慨,以及损失感的手段 。
这种阐发方式能带给我们关于治疗的新灵感 。 也许抑郁中的人们最需要的恰是一个找到问题根源的机遇 。 一般来说,若是想要实现这个方针,那么一个耐烦、可以或许供给大量撑持的倾听者是必不成少的 。 当然了,若是应用适当,那么药物对抑郁者是可以或许起到帮忙的,因为它们可以让抑郁者的表情临时晋升到可以或许面临一场完整对话的水平 。 药物就像灭火器,把让人无法接近现场的危险火焰临时压下去,但最终解决问题的仍是面临发火点——工作发生的原因 。
【抑郁的表现是悲伤吗,它们之间有什么联系?】只是,脑中的化学均衡既不是问题的起点,也不是问题的终点 。 抑郁者感触感染的绝望的素质泉源仍是在于未获得消化、未知,更未获得解决的创伤 。 我们在用理智说服他们相信糊口的夸姣之前,先要许可他们去感触感染、回忆曾经受到的危险,让他们从底子上理解本身情感们的合法性 。 他们该当被许可表达本身的愤慨,并将愤慨传达给准确的方针,非论这有何等坚苦 。
抑郁治疗的方针是将一个抑郁者漫无边际的绝望转为有具体指标的目的的哀痛:在曩昔的二十年里,也许那是一段婚姻,也许是获得父亲的爱的巴望,也许是事业的问题……非论对问题的挖掘何等令人疾苦,这样的过程都是需要的,因为比起具体的疾苦,我们更应该恐惧的是没有指标的目的的疾苦对整小我的摧残 。 我们每一天的糊口里都布满了让人惊骇的工作,而这也是为什么经常性地感应哀痛是完全正常的 。 但同时,这个宿世界上也总有刚好足够多的夸姣和但愿,只要我们许可本身去领会和理解本身的疾苦和愤慨,只要我们用准确的方式悼念我们的掉去 。
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