封城能否防止超级传播者，超级传播者到底有多恐怖？( 五 ) _小知识

五、李 XX ，男， 66 岁，既往有慢阻肺，高血压病， 2 型糖尿病，慢性肾功能不全， 2007 年升本家儿动脉人工本家儿动脉置换术， 2017 年腹本家儿动脉支架置入术，胆囊切除术，多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发烧 6 天于 2020 年 1 月 16 日收入武钢总病院。 1 月 16 日胸部 CT 显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。 1 月 17 日呈现呼吸坚苦，血气阐发提醒 1 型呼吸衰竭，赐与面罩吸氧、抗传染、抗病毒、化痰等对症处置。 1 月 20 日 10 时 10 分患者于俄然呈现指脉氧降低至 40% ，已予无创呼吸机辅助通气治疗，再次奉告家眷患者重度呼吸衰竭，再次扣问是否行气管插管，拒绝行气管插管。 1 月 20 日 10 时 35 分病情恶化急救无效灭亡。
六、王 XX、男、75 岁、因发烧伴咳嗽、咳痰 5 天、吐逆 2 天于 2020 年 1 月 11 日 17 时 19 分收入武汉市第五病院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温 38.2℃ ，伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛，无较着畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部 CT 提醒双肺间质传染。入院后告病危，予以吸氧、抗传染、抗病毒，化痰，酌情退热，予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重， 1 月 15 日转入 ICU ，行机械通气。 1 月 20 日 11 时 25 分宣告灭亡。
七、殷 XX ，女， 48 岁，既往有糖尿病，脑梗死。 2019 年 12 月 10 日无诱因呈现发烧（38℃）、周身酸痛、乏力，逐渐呈现咳嗽，少痰，在下层病院抗传染治疗 2 周未见好转。 12 月 27 日呈现胸闷、气短，勾当后较着，同济病院予无创通气、常规抗传染治疗，病情仍有加重。 12 月 31 日转入金银潭病院，赐与鼻导管高流量吸氧等对症治疗办法，低氧状况仍未见较着好转，病情仍有恶化趋向。 2020 年 1 月 14 日胸部 CT 可见双肺满盈机化性改变，部门伴牵拉性支气管扩张，此中以双下肺尤为较着。 1 月 20 日 11 时 50 分行气管插管，并予镇痛、镇静治疗，指端氧饱和度及血压持续下降，继而心率下降，最终急救无效灭亡。
八、刘 XX ，男， 82 岁，因全身畏寒酸痛 5 天于 2020 年 1 月 14 日 15 时 41 分收入武汉市第五病院。赐与心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗传染、抗病毒及撑持对症治疗。 1 月 19 日呈现吐词不清、左侧肢体乏力，考虑脑卒中，病情进展加重，呈现呼吸衰竭持续加重。 1 月 21 日 00 时 30 分患者突发心率进行性下降，心音闻不及，大动脉搏动消逝，当即急救，家眷仍拒绝气管插管机械通气，持续急救，心率始终无恢复， 1 时 18 分宣告临床灭亡。
九、罗 XX ，男， 66 岁， 2019 年 12 月 22 日无诱因咳嗽，以干咳为本家儿，无发烧；12 月 31 日呈现胸闷，气短，勾当后较着，至市中间病院就诊；2020 年 1 月 2 日转入金银潭病院，影像学双肺病变满盈，呈“白肺样”改变。入院后赐与经鼻高流量给氧等对症治疗，顽固性低氧血症难以改正。 1 月 12 日 10 时行气管插管呼吸机辅助呼吸，镇静状况，体温 36.7℃ ，呼吸拮据，继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不较着，呼吸机吸入氧浓度已下调至 50% 摆布，动脉血氧分压 80mmHg 。患者病程长，免疫功能极差，存在脓毒性休克风险， 1 月 21 日 9 时 50 分急救无效灭亡。
十、张 XX ，男， 81 岁， 2020 年 1 月 18 日因发烧 3 天收入武汉市第一病院。入院胸部 CT 显示双肺传染性病变，考虑病毒性肺炎，患者肾功能及肺部传染环境持续恶化，于 2020 年 1 月 22 日上午逐渐呈现意识不清，呼吸心率血压持续下降不克不及维持，患者家眷签字拒绝胸外按压、气管切开等急救办法，患者于 1 月 22 日 10 时 56 分呼吸心跳遏制，宣告临床灭亡。

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