②没有及时合理用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白 。有人对被狂犬咬伤后曾用狂犬疫苗治疗无效的22例患者调查，发现所有人均未同时用抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白 。狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白是直接中和狂犬病毒的，故抗狂犬病血清的应用愈早效果愈好 。如果被狂犬咬伤后1周内应用，尚有一定意义，过迟就无效了 。
③疫苗质量不佳 。目前，世界卫生组织(WHO)规定狂犬疫苗的效价应为≥2.5IU/ml 。疫苗效价越高，免疫效果就越好 。如果狂犬疫苗的安瓿出现裂纹，或形成摇不散的块状物，或注射时没有摇匀，只注射上清液，或疫苗有效期已过，或疫苗贮藏温度过高或过低，或液体疫苗发生冻结，均会影响疫苗的质量，使免疫失败 。
④疫苗接种方法不当 。狂犬疫苗的使用方法，应严格按使用说明书的规定方法进行 。有人随意增减接种剂量和注射时间，违反血清抗体转化规律，必然影响免疫效果 。据报告，如果较快稀释冻干狂犬疫苗时，可产生大量气泡，使每支安瓿内残留液达1.5～2.5ml，也会影响免疫质量 。
⑤其他因素的影响 。有人报告，被狂犬咬伤者如有嗜烟、酗酒或吸毒等不良嗜好，常发生狂犬疫苗免疫失败 。此外，患有恶性肿瘤、肝硬化以及过度疲劳、情绪过于忧虑或亢奋等均可使免疫应答不良 。据报道，被狂犬咬伤以后，只要正常处理伤口，及时使用抗狂犬病血清和全程足量注射狂犬疫苗，也就是采取三管齐下的办法，99%以上的病人会平安无事 。

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