15. 阿托品——M胆碱受体拮抗剂 。能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛 , 抑制腺体分泌 , 散大瞳孔 , 升高眼压 。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制 , 使心率加快 。能解除血管痉挛 , 改善微循环而起到抗休克作用 , 并能兴奋呼吸中枢 。用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等 。/过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等 。青光眼禁用 。
16. 654-2(山莨菪碱)——M胆碱受体拮抗剂 。作用与阿托品相似 , 解痉作用较强 , 抑制腺体分泌较弱 。用于胃十二指肠溃疡 , 也用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等 。/手术前和青光眼患者忌用 。
17. 氨茶碱——平喘药 。直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用 。用于支哮 , 常与肾上腺皮质激素合用 。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘 。/静滴过快和用量过大 , 可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等 。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用 。
18. 速尿(呋塞米)——强效利尿剂 。可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出体外 。用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病 , 与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等 , 也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰 。/可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等 , 还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等 。大量静注可引起暂时性耳聋 , 可加重特发性水肿 。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用 。
19. 地塞米松(氟美松)——肾上腺皮质激素 。抗炎、抗毒、抗过敏 , 对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强 。主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等 。/糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用 。
20. 安定(地西泮)——苯二氮卓类中枢神经抑制药 。具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用 。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥 。/常见的有嗜睡、镇静、共济失调等 。/青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用 。
21. 垂体后叶素——具有止血、抗利尿作用 。用于呕血、咯血、食管-胃底静脉曲张破裂出血、产后出血 。含催产素 , 小剂量可增强子宫的节律性收缩 , 大剂量能引起强直性收缩 , 使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用 。/高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用 。
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