夏日腹泻易导致休克

许多人喜欢生机盎然的夏天 , 然而生机勃勃的夏天正是急性腹泻的高发季节 。几乎每个成年人都有过的急性腹泻的经历 。急性腹泻是一种临床综合征 , 通常指感染性胃肠炎 , 其他的内脏疾病或全身性疾病也可出现急性腹泻的症状 。
造成感染性腹泻的主要原因是进食被细菌及其毒素、病毒、寄生虫等污染的食物 。进食被细菌污染的食物后 , 通常2~7小时后即可出现恶心、呕吐 , 常伴腹部绞痛、里急后重感 , 有时呈血性大便等症状 。部分患者可发热 , 少数严重患者可出现脱水症状 。【夏日腹泻易导致休克】由于结肠多受累 , 大便化验可见脓血胞 , 症状常在48~72小时内缓解 。主要采用支持治疗 , 如解痉止吐等;呕吐、脱水严重患者可接受输液治疗 。如患者发热、外周血白血球升高 , 可予抗生素治疗 , 如喹诺酮类、氨苄青霉素、庆大霉素等 。大量脱水及低血容量性休克是感染性腹泻最常见的严重并发症 。腹泻患者由于丢失液体、电解质均可造成脱水 , 严重者可导致肾功能衰竭、休克、代谢性酸中毒等 , 危及生命 。脱水的表现有体弱、反应迟钝、口渴、尿量减少等 。体格检查可发现脉搏加快、血压下降、出现体位性低血压、颈静脉低平、口唇粘膜干燥、皮肤弹性差、眼球下凹等 。儿童较成人抗脱水的代偿机能差 , 且表达能力弱 , 因而更应注意观察 , 及时就诊治疗;老年人由于各脏器功能差、更易出现诸多并发症及心脑血管意外 , 发生脱水后应积极治疗 , 避免并发症的出现 。急性腹泻并不都是由感染细菌、病毒引起的 , 服用某些药物也可引起腹泻 。比如 , 服用雌激素、可卡因、洋地黄等药可引起肠道缺血 , 出现缺血性肠炎 , 表现如腹泻、血便伴腹痛、腹胀、恶心、发热等症状;服用青霉素及衍生物时 , 少数人可出现出血性肠炎 , 表现如下腹痛、水样腹泻及至血便等;一些长期服用抗生素的患者或者免疫功能低下的患者 , 也可因肠道菌群失调或并发真菌感染等出现腹泻症状 。以上原因所引起的腹泻常出现误诊情况 , 所以 , 治疗效果不佳的患者应及时到医院接受检查 , 以便明确诊断 。

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