猫咪血栓的流行病学与治疗,养猫必看!

  血栓多见于心脏疾病
猫咪血栓的流行病学与治疗,养猫必看!血管内皮受损 , 为了愈合 , 血小板会在受损的地方附着、凝集 , 造成通道狭窄 , 从而引发血管内血液阻塞 , 血管受损可能是一些慢性的原因 , 比如内分泌代谢方面的失调 , 也可能是突然的剧烈惊吓 , 或是一些炎症引起 , 有些手术后的并发症也会引起血栓 , 而猫咪的心脏疾病中也常常出现血栓 , 这需要在平时的饲养及医疗中引起注意 。
一、病因 猫血栓症由动脉血栓性栓塞因起 , 通常是在左心房或左心室内形成 , 然后随血液移行 , 栓塞在较小的动脉 , 阻碍下游组织的血氧供应 。 90%以上的栓塞发生在主动脉的三分叉部 , 在该分叉处动脉分支到两条后腿 , 栓塞的血栓似马鞍状 , 因此也称鞍状血栓 。 除此之外 , 血栓也可能栓塞在通向前肢、脑部、胃肠道、肺或肾脏的动脉以及冠状动脉 。
猫的血栓症通常提示肥大性心肌病 , 猫血栓症也可继发于肿瘤疾病(通常是胸腔和腹部肿瘤)和甲状腺机能亢进 。 引起血栓形成的因素包括局部心内膜损伤、血液粘滞度升高、左心房扩张等 。
二、流行病学 猫动脉血栓栓塞疾病发病率为0.6-0.7% , 大约三分之二的患猫为公猫 , 田为公猫的肥大性心肌病发生率比较高 。 阿比西尼亚猫易患心脏病 , 也很容易患该病 。 任何年龄转的描均可发生 , 中年猫发病率更高 。 至尽未发现该病有地理分布差异 。
三、临床症状和诊断 鞍状血栓的典型临床症状包括:双后肢四级瘫痪、后肢股动脉搏动消失 , 肢远端及足垫变凉 , 脚垫及甲床发绀(青紫色) 。 血栓形成10-12h后 , 胫骨和腓肠肌由于肌肉局部缺血而僵硬 , 这种僵硬在24-72h后会缓解 。 急性发作的猫通过屈曲和伸展臀部可以抽回后腿 , 但是无法曲伸踝关节 。 一侧症状总是比另一侧症状更严重 。 大多数猫会出现脱水和体温降低 , 如果是不完全栓塞 , 可能只表现间歇性跛行 , 但以后常常会发生更严重的栓塞 。
患猫一般表现为剧烈疼痛(继发于血流灌注足引起的肌肉坏死) , 气喘(因疼痛引起呼吸急促) , 体温降低(继发于休克) , 血糖升高(应激引起) , 肌酸肌酶升高(继发于血液灌流量不良造成的损伤) , 氮质血症(肾脏指标升高 , 继发于血液灌注不良) 。 心脏听诊可能听到奔马律 , 心杂音或/和心率不齐 。
单侧臂动脉血栓(通常发生在右前肢)可引起单肢轻瘫 。 发生在其他部位的栓塞可因相关脏器的缺血、坏死出现相应症状 , 如肠系膜动脉栓塞引起血便 , 肾梗塞因引起氮质血症等 。
【猫咪血栓的流行病学与治疗,养猫必看!】根据临床症状结合胸部X光片、ECG、超声心动、生化检查和尿液分析等可做出基本诊断 。 患猫血栓形成后 , 肌酸磷酸激酶很快升高 , 尿素氮/肌酐比、血清谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST在血栓形成12h后升高 , 36h后达到峰值 , 可能出现高血糖、低血钙 , 分裂、杆状核白细胞增多 , 凝血异常 。 由于血栓影响下游骨骼肌的再灌注 , 可能会发生急性高血钾 。 随着食欲减退和利尿剂的使用 , 可能会出现低血钾 。 超声心动检查可检查到心脏和血管的血栓 。 左心房和左心室出现特发性的回声增强(“烟状”)与血流阻滞有关 , 这是形成血栓的前兆 。 如果条件允许 , 也可应用闪烁描记法、榜磁共振、CT和血管造影等辅助做出诊断 。
四、治疗 控制并发充血性心力衰竭和严重的心律不齐:包括给予速尿、氧气、ACEI、营养补充剂等 。
1、支持疗法:

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