常外污染事件：学生甲状腺结节为何那么多？( 三 ) _小知识

质地坚硬的孤立结节
伴有颈部淋巴结肿大
固定的结节
伴有持续性发音障碍、吞咽困难或呼吸困难等压迫和侵犯症状者。
2 局部压迫，这主要是一些巨大的甲状腺重大，以及甲状腺癌性结节。
3 高功能结节，指一些具有独立强大的聚碘和分泌甲状腺激素功能的增生结节或者功能性腺瘤，这类病人往往有甲亢表现甲状腺却没有弥漫性重大。通常进行甲状腺功能测定和放射性碘扫描就可以确诊。好消息是，高功能结节不会是癌症。
重视青少年甲状腺结节问题
青少年早期出现甲状腺结节往往提示甲状腺激素分泌供不应求，需要注意补碘。
更值得关注的仍然是甲状腺癌问题。在人们印象中，癌症似乎是一种老年性疾病，然而甲状腺癌是少数的几个例外之一。
据统计，所有甲状腺癌中的约10%发生在青少年时期，儿童少年期甲状腺结节恶性的危险性是成年人的3~4倍，因此，需要特别重视。
但是，甲状腺结节发生率那么高，而且大多数是隐匿性的，怎么才能沙里淘金及时发现恶性结节呢？需要进行全面拉网式筛查吗？
答案是，不需要。因为，毕竟绝大多数甲状腺结节是良性的。
恶性结节往往是有迹可循的，相关危险因素包括：头颈部电离辐射照射史、甲状腺癌家族史，年龄越小出现的结节、以及有压迫症状（比如持续性声音嘶哑）的甲状腺结节。
对于这类高危甲状腺结节需要及时就医确定诊断。
我国的甲状腺结节同样高发
为了更具有证据力和代表性，以上引用的都是国际上大规模的统计资料。或者有人说，这并不一定能反映我国的情况。
事实上，国内统计数字与国际上基本一致。比如，中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示基于社区人口甲状腺结节的患病率高达18.6% ，医院健康体检高分辨率超声检查检出率也在20~70%之间。

综上所述，正常人群中隐匿性甲状腺结节非常常见，使用高分辨超声检查可以揪出这些隐藏的甲状腺结节，人群中检出率一般占总人口的50% ，青少年中也在13%左右。所幸超过95%的甲状腺结节是良性增生的，毋须担心，因此也没有必要去刻意揪出它们来。

常外污染事件：学生甲状腺结节为何那么多？( 三 )

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