为什么有人会得胆结石？( 二 ) _小知识

【为什么有人会得胆结石？】绝大多数胆石症患者出现症状的原因有两种——急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎患者的胆管被结石所堵塞，滞留于胆囊的胆汁则在细菌的作用下产生有毒的胆酸，从而产生症状。急性结石性胆囊炎往往表现为腹部右上方的持续性疼痛，疼痛类型和心绞痛类似，一般由夜间进食、大量进食或摄入脂肪性食物所诱发。而慢性结石性胆囊炎患者通常很少存在感染，症状主要是由局部的炎症反应所引起的。它的症状则主要为进食高脂肪食物后的腹胀、上腹痛和嗳气（打嗝），且可通过进食碱性食物来缓解。
胆石症的治疗
一旦怀疑胆石症发作，就医进行检查以确定胆结石的部位、大小和性质十分重要。如果能做到空腹就诊，胆囊超声是最理想的检查手段，因为超声诊断胆石症准确度高（高达95%以上），价格便宜且不会受到电离辐射。如果进行超声检查后医生认为需要更多信息， CT、磁共振造影或是放射性核素扫描同样会有很大帮助。
急性结石性胆囊炎患者由于存在细菌感染，往往需要接受抗生素治疗。除此之外，对于轻中度的急性结石性胆囊炎，尽快切除胆囊也很有必要。但慢性结石性胆囊炎的治疗却与此不同，患者一般仅需要对症治疗，不过，如果出现胆石症反复发作，下面这些积极的治疗手段则应被考虑：
◆胆囊切除术
这一手术往往会利用腹腔镜来进行，腹腔镜仅仅需要腹部隐蔽部位的几个小切口，便可完成胆囊切除的全部步骤，不仅疗效与传统开腹手术类似，而且手术造成的损伤往往更小，术后恢复也更快。仅有5%的患者因一些原因而无法接受腹腔镜手术，此时便需要开腹手术。
◆药物溶石
熊去氧胆酸可以通过减少胆固醇分泌、增加胆固醇在胆汁中的溶解度等途径来溶解结石。不过这一疗法存在着很多限制：患者的结石要能透过射线，直径要在15mm以内，且需要至少治疗两年以溶解结石。一般认为熊去氧胆酸几乎没有副作用，治疗成功率在40%~60%之间。
◆体外冲击波碎石
同肾结石一样，胆石症患者的结石也可以通过冲击波来粉碎，进而被排出体外。这一疗法同样限制较多：结石要能透过射线且数量≤3块，结石的直径之和＜30mm ，且患者的胆囊功能必须正常。由于它的长期效果不佳（5年后超过40%的患者复发），目前已基本被腹腔镜胆囊切除术所取代。

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为什么有人会得胆结石？( 二 )

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