意外断舌不可怕，咬舌自尽更是难？( 二 ) _小知识

“失血说”的理由十分直白，即舌内含有大量毛细血管和几条较粗的动静脉，因此咬断舌头后会因失血而死。但从常识上就会看出这一理由并不成立。人体血液总量约为4~5升，而失血量要超过30% ，即1.5升以上才有可能危及生命。而依靠舌内的血管要丧失1.5升血液，所需要的时间足够凝固止血了。从这里可以看出，除非是血友病患者，否则依靠失血来“咬舌自尽”简直是不可能完成的任务，更不用提武侠小说中那种“一咬毙命”的场景了。
“窒息说”又分为三种说法，一种认为是断离的舌头被吞入，导致“噎死” ，另一种认为断离的舌根会“缩入喉咙”导致窒息，而第三种说法则是流出的血液灌入气管导致窒息。对于第一种说的理由是舌头是辅助吞咽的器官，因此舌头咬断后断离的舌头由于吞咽功能的丧失而吞入。然而仔细想想可知，若要咬舌自尽，或由于意外自己咬断舌头，那么舌头的断离端是位于门齿外侧的，那么掉出口腔的概率远高于被“吞入” 。并且，即使断舌被吞入，那么很大可能是进入食道而非气管。对于第二种说法，事实上也很难成立。因为舌头被咬断的部位是前部的游离端，而剩下舌后部，其下侧是被发达的颏舌肌向前下方的下颌骨方向牵拉，因此难以做到“缩入喉咙” 。对于第三种说法，若要使血液能够充分阻塞呼吸道，所需的出血量尽管远少于“失血死” ，但仍是比较可观的，需要长时间出血才能达到。
因此，对比以上可能的“咬舌自尽”原理，我们可以看到，上述的所有方法都无法造成武侠小说中那样的“一咬毙命” ，甚至连致命的可能性都很低。相比之下，只有最后一种，即由于出血使得血液入肺，从而导致窒息死亡的方式可能性最大。事实上，文献中记录的舌意外断裂以及咬舌自残案例中，致死的极少，仅有的一例“咬舌自尽”发生于一位精神疾病患者身上。该患者在发病中咬舌，死因是出血和舌肿胀导致的窒息。
意外断舌不可怕
从以上分析可以看出， “咬舌自尽”几乎是一项不可能完成的“任务” 。而因意外导致的断舌事故，其实也并不可怕。开头中那位小姑娘良好的预后就是例子。
舌的机械损伤通常为咬伤、利器割伤、撕裂伤等。由于舌是肌肉性器官，再生能力强，因此轻微的伤口、断裂和缺损，只需适当的止血和消炎措施，即可自愈。对于较为严重的深裂、割裂甚至完全断离，则需让伤者保持头部处于水平位或俯位，防止血液流入喉部导致窒息，同时需及时送医，进行缝合和包扎。只要医治及时，通常也不会留下大的后遗症。若出现舌完全断离、脱落出口腔的情况，同样先保持伤者头部位置，然后用类似处理断肢的方式保存和运输（即用清洁和干燥的纱布或其他布类包裹，装入洁净塑料袋内密封，并使用冰块等进行降温），然后及时进行再植。只要措施得当，仍可挽回相当程度的功能。我国早在1975年就对在39℃高温下离体长达3小时的断舌成功实施了再植手术，由此可见意外断舌后的医疗措施是十分完善和成熟的。
不过，虽然医疗技术发达，但舌头外伤仍会对伤者造成一定时间和程度的痛苦。因此有必要预防舌外伤的发生。排除暴力因素外，舌部外伤通常都是由于意外磕绊、跌落、撞击等导致。因此在行走、上下楼梯时，尽量不要边走边吃。在交通工具上饮食时，需要做好防护措施，如系紧安全带等，避免由于突然的碰撞或刹车导致意外。同时，对于精神疾病患者，家属等看护人员也应当加强管理，避免患者发病导致意外。

意外断舌不可怕，咬舌自尽更是难？( 二 )

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