人手一份！外出旅游必备急救知识，为了家人赶紧看看！( 六 ) _急救知识

年纪大，机器坏
特别是老人家
一不小心扭到，可大可小

颈椎、腰椎损伤的应急处理
如果怀疑伤员颈椎腰椎有损伤，应尽量使伤员平卧，快速评估生命体征，如需转运，则需要小心搬运，并加以固定。不可抬起头部、躯干或坐起。
搬运工具用平板担架或门板。专人牵引、固定其头部，并上颈托。无颈托时，应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物，以防头部扭转或屈曲致颈椎损伤加重。
急救搬运过程中，必须注意保持伤员头颈部和躯干的伸直位决不可使脊柱屈曲和扭转，以免加重病情。并及时拨打120急救电话求救。

骨折的应急处理
1．肢体伤后若有显著畸形，骨折有穿破皮肤的危险时，可用手力牵引伤肢，使之挺直，最好与健肢形态类似，然后固定。
2．用清洁的布类覆盖伤口，然后用布带将创口包扎。
3．若有大血管出血，应用止血带，并记录开始应用时间。上肢出血时止血带绑于上臂上1/3段；手指出血时，绑于指根部；下肢出血时绑于大腿上1/3段。如果没有止血带，可以用手将出血处近端压到骨突或骨面上，以减少出血。
4．妥善固定。上肢骨折时，用布类跨颈部将伤肢悬吊固定；下肢骨折时，将伤肢放于木板上捆绑固定，或将伤肢与健肢捆绑固定。
5．怀疑有脊柱骨折时，应两至三人扶伤员躯干，使成一整体滚动，移至木板上固定。注意预防腰部过伸过屈或颈部摆动。
6．迅速将伤员运往医院处理。

专家提醒：
1．妥善固定伤肢是应急处理的关键，可有效避免二次损伤。
2．若有骨折端戳出创口，不应轻易将骨折复位，以免将污物带进创口内加重局部污染。
3．创口有脏物、异物时，将创口包扎后，应尽快送医院处理。不提倡自行清洗，以免创口污染扩大。
4．怀疑有脊柱骨折时，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方式搬运患者。

骨盆骨折的应急处理
骨盆是连续躯干和下肢的重要支撑结构，当髋部或骶尾部被挤压、撞击或砸伤时，常导致骨盆的完整性破坏。骨盆骨折如果没有损伤盆腔内的脏器，其早期最大的危险是暴力导致的盆腔内重要血管损伤以及腹膜后静脉丛广泛出血，不恰当的搬动会加重出血，使伤员休克死亡。

应急要点：
1．在车祸或其他严重外伤后，如果伤员双髋挤压疼痛，怀疑有骨盆骨折时，应尽快给予包扎固定。可以用衣服、床单、苫布或三角巾等兜住整个臀部，并在两髋前打结系紧，使骨折骨盆被环绕加压固定。
2．使伤员平卧硬板上，取屈膝位，双膝靠拢膝下用衣物等垫实，以减轻伤员的疼痛。
3．尽快静脉补液治疗。
4．尽快送医院救治。
股骨骨折的应急处理
股骨骨折后，通常大腿肿胀严重，可以出现成角畸形或短缩，局部疼痛剧烈，不能站立行走，甚至不能挪动。
应急要点
1．可以用一块长木板或木棍等，从伤侧腋下直到足跟敷于大腿外侧；另一块木板从大腿根部到内侧足跟敷于大腿内侧，用6～8根布带分别在胸部、腰间、髋部、大腿、膝关节、小腿等处绑扎固定，如有小腿及踝部损伤，可以最后将踝关节“8”字绷带固定于90度位。

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