主治:妇人痃癖积聚,血块刺痛,脾胃虚寒,宿食不消,日久不愈者 。
2香硇砂煎丸
组成:木香1分、大黄(炮)1分、荆三棱(生用)1分、巴豆(去皮膜,不出油用,细研)1分、官桂(去皮)1分、青皮(去白)1分、筒子漆(炒)1分、蓬术(炮)1分、附子(炮,去皮脐)1分、干姜(炮)1分、香墨1指节大(细研)、硇砂半两(以好醋1盏浸1宿,去砂石) 。
主治:症瘕积聚,血结刺痛 。
方法:上将大黄末、荆三棱末、巴豆等3味,同于银石器内,以好醋1升,煎1-2沸;次入硇砂,同熬成膏;次入诸药末,和匀,再入臼杵,为丸如绿豆大 。
用法:每服5丸,伤冷食、冷酒、冷水,结聚腹内,气块疼痛,用干姜汤或橘皮汤送下;夹食伤寒,白汤送下亦可;粘食不消成气块,即用煮面汤送下;食牛、羊、鱼、鳖肉成气块不散,用所伤汁送下;宿酒不消,血气不调,当归酒送下;妊娠不服,要转,淡茶送下 。加至7丸,小儿3丸,常服1-2丸 。
来源:《博济》卷三 。
3桔梗白散
组成:桔梗、巴豆、贝母 。
用法:巴豆(净肉,另研如泥)一钱,桔梗、贝母各三钱,先研末,和巴豆研匀,白汤每下一钱 。
功效:攻逐水饮,温下寒湿 。
主治:肺痈重症属寒湿者 。症见咳嗽,咯吐浊唾腥臭之痰,胸胁心下硬满而痛,拒按,呼吸不利,不大便,不发热,不口渴,不烦躁,舌苔白滑,脉沉迟或沉紧 。
临床运用:本方用于治疗肺脓疡初期、晚期均见良效 。有报道用本方治疗寒实结胸取得良好效果 。
提示:本方疗效的关键是巴豆的炮制 。有学者指出应用本方时必须遵循“大毒治病十去其六”,即邪去大半即应停用本方,可改用六君子汤以善其后 。
桔梗白散巴贝研,温下寒湿水饮蠲;
肺痈咳嗽痰腥臭,硬满而痛在胸胁 。
4顺流紫丸
组成:当归1分、代赭1分、茯苓3分、乌贼鱼骨3分、桂心3分、肉苁蓉2分、藜芦5分(少熬)、巴豆60枚(去心皮) 。
制法:上为末,白蜜为丸 。
用法:食前服如小豆1丸,每日2次,不知,增之;欲下,倍服之,别捣巴豆令如膏 。
主治:百病留饮宿食,心下伏痛,四肢烦疼,男子五劳七伤,妇人产有余疾 。
来源:《外台》卷八引《范汪方》 。
5顺流紫丸
组成:石膏5分、代赭3分、乌贼骨3分、半夏3分、桂心4分、巴豆7枚 。
制法:上为末,炼蜜为丸,如胡豆大 。
用法:平旦服1丸,加至2丸 。
主治:心腹积聚,两胁胀满,留饮痰癖,大小便不利,小腹切痛,膈气上塞 。
来源:《千金》卷十八 。

巴豆
三、巴豆的使用禁忌
1、无寒实积滞、孕妇及体弱者忌服巴豆 。
2、巴豆畏牵牛花 。
3、芫花为之使 。恶蘘草 。畏大黄、黄连、藜芦 。《本草经集注》
4、巴豆畏芦笋、菰笋、酱鼓、冷水 。得火良 。与牵牛相反 。《药对》
5、巴豆能落胎 。《药性论》
6、无寒积者忌巴豆 。《本草衍义补遗》
四、巴豆不良反应及治疗
1、《南方主要有毒植物》:巴豆,全株有毒,以种子最毒 。中毒症状:误食后发生强烈的口腔炎、咽喉炎,剧烈腹痛,水泻或粘液血便,脉搏快而弱,血压下降,面色青紫,甚至出现休克 。
2、解救方法:早期可洗胃;服蛋清及活性炭;静脉滴注葡萄糖盐水;给予微温的流汁饮料;腹剧痛可注射吗啡阿托品;如面色青紫可给氧,注射呼吸兴奋剂;出现休克可闻稀氨水,针刺疗法等对症治疗 。
五、巴豆中毒民间解毒法
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